Voice and vocal fold position in men with unilateral vocal fold paralysis

Abstract

O posicionamento da prega vocal paralisada e o grau de disfonia são fatores importantes para decidir as opções de tratamento na paralisia de prega vocal unilateral (PPVU). Objetivo: Verificar as características perceptivo-auditivas da voz e a posição da prega vocal paralisada, em homens, com PPVU. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo, coorte histórica, com corte transversal, com dados de 24 homens com PPVU, com média de 60,7 anos, submetidos à avaliação vocal perceptivo-auditiva da voz, por três juízas fonoaudiólogas e perceptivo-visual das imagens laríngeas, com a classificação da posição da prega vocal paralisada, por três juízes otorrinolaringologistas. Resultados: A prega vocal paralisada em posição paramediana ocorreu em 45,83% dos casos; a intermediária, em 25%; a lateral, em 20,83%, e a mediana, em 4,16%; a disfonia resultante da PPVU foi caracteri¬zada pela rouquidão, aspereza e tensão, de grau moderado; soprosidade (maior frequência do grau grave); astenia e instabilidade (maior frequência do grau leve); a posição da prega vocal paralisada influenciou significativamente o grau geral de desvio vocal. Conclusão: O grau geral de disfonia está relacionado com a posição da prega vocal paralisada; a disfonia é caracterizada pela presença de rouquidão, soprosidade, aspereza e tensão de grau moderado a grave.

The paralyzed vocal fold positioning and the degree of dysphonia are important inputs when one is deciding upon treatment options for unilateral vocal fold paralysis (UVFP). Objective: To check voice characteristics and paralyzed vocal fold position in men with UVFP. Materials and Methods: This is a retrospective historical cross-sectional cohort study, with data from 24 men with UVFP with mean age of 60.7 years, submitted to voice assessment by three speech therapists and three ENT physicians used laryngeal images to classify the position of the paralyzed vocal fold. Results: The paralyzed vocal fold was found in the paramedian position in 45.83% of the cases; in the intermediary position in 25%; lateral in 20.83%, and it was in the median position in 4.16%; the dysphonia resulting from the UVFP was characterized by moderate hoarseness, roughness and stress in the voice; breathiness (most had severe breathiness); weakness and instability(mostly mild); the position of the paralyzed vocal fold had a significant influence on the general degree of vocal deviation. Conclusion: The general degree of dysphonia is associated with the paralyzed vocal fold position; dysphonia is characterized by hoarseness, breathiness, roughness and stress of moderate to severe levels.