Análise das medidas articulatórias na esclerose lateral amiotrófica

Abstract

Objetivo: caracterizar os aspectos articulatórios temporais da fala por meio de análises acústicas e perceptivas em indivíduos com Esclerose Lateral Amiotrófica, em comparação a um grupo controle neurotípico pareado por sexo e idade. Métodos: estudo transversal com amostra de 22 indivíduos, sendo 11 (50%) com diagnóstico de ELA e 11 (50%) controles neurotípicos. Foram incluídos sujeitos com idade igual ou superior a 18 anos, falantes nativos do português brasileiro. Excluíram-se indivíduos com histórico de outros eventos neurológicos, doenças sistêmicas e/ou alterações estruturais que interferissem na fala. A coleta envolveu dados clínicos, sociodemográficos e avaliação cognitiva. A amostra de fala foi obtida por meio da gravação da diadococinesia e de um monólogo. Os dados foram analisados por meio de avaliação perceptivo-auditiva e análise acústica da fala. As variáveis acústicas extraídas foram: número de sílabas, duração total, tempo de fonação, taxa de fala, taxa de articulação e duração média da sílaba. As variáveis sociodemográficas e clínicas foram analisadas descritivamente, sendo as comparações entre grupos realizadas pelo teste de Mann-Whitney e as associações entre variáveis acústicas e dados clínicos pelo teste de correlação de Spearman, adotando-se significância de p<0,05. Resultados: observou-se diferença entre os grupos quanto ao número de sílabas, duração total e tempo de fonação em ambas as tarefas. No monólogo, houve diferença na taxa de fala e na proporção de pausa. Conclusão: indivíduos com ELA apresentaram alterações relacionadas a produção da fala e aos aspectos temporais que refletem impacto no desempenho desta função, devido ao menor número de sílabas e tempo de produção, além de maior proporção de pausas na fala espontânea.

Purpose: to characterize the temporal articulatory aspects of speech through acoustic and perceptual analyses in individuals with amyotrophic lateral sclerosis (ALS), compared to a neurotypical control group matched for sex and age. Methods: a cross-sectional study with 22 individuals: 11 (50%) diagnosed with ALS and 11 (50%) neurotypical controls. Participants were native Brazilian Portuguese speakers aged 18 years or older. Individuals with a history of other neurological events, systemic diseases, and/or structural abnormalities affecting speech were excluded. Data collection included clinical and sociodemographic information and a cognitive assessment. Speech samples were obtained by recording diadochokinesia and a monologue. Data were analyzed using auditory-perceptual evaluation and acoustic speech analysis. The acoustic variables extracted were the number of syllables, total duration, phonation time, speech rate, articulation rate, and mean syllable duration. Sociodemographic and clinical variables were analyzed descriptively. The groups were compared using the Mann-Whitney test, and associations between acoustic variables and clinical data were assessed using Spearman’s correlation test, with a significance level of p<0.05. Results: the groups differed regarding the number of syllables, total duration, and phonation time in both tasks. In the monologue, differences were found in speech rate and pause proportion. Conclusion: individuals with ALS exhibited alterations in speech production and temporal aspects reflecting an impact on this function’s performance, characterized by fewer syllables, shorter production time, and a higher proportion of pauses during spontaneous speech.