Efeitos da expansão rápida de maxila nos limiares auditivos e funcionamento da orelha média

Abstract

Objetivo: Verificar se a expansão rápida de maxila (ERM) causa efeitos no funcionamento da orelha média e nos gaps aéreo-ósseos em crianças e adolescentes. Método: Ensaio clínico de braço único, com coleta de dados em quatro momentos: antes de iniciar a ERM (T0), ao finalizar a ERM (T1), três meses após finalizar a ERM (T2) e seis meses após realizar a ERM (T3). A avaliação audiológica, realizada nos quatro momentos, foi composta pela meatoscopia, audiometria tonal liminar e vocal, timpanometria e pesquisa dos reflexos acústicos. Resultados: 18 crianças e adolescentes atenderam os critérios de elegibilidade. Houve redução dos gaps aéreoósseos e melhora no funcionamento da orelha média, ao longo do acompanhamento, entre T0, T1, T2 e T3. Três meses após a finalização da ERM, em T2, todos os pacientes apresentaram curvas timpanométricas tipo A e seis meses após a ERM, em T3, houve ausência de gap aéreo-ósseo e reflexos acústicos ipsilaterais e contralaterais presentes em toda a amostra. Conclusão: Verificou-se na amostra estudada que a ERM promoveu gradativa redução dos gaps aéreo-ósseos e adequado funcionamento de orelha média em crianças e adolescentes com atresia transversal de maxila.

Purpose: To ascertain whether Rapid Maxillary Expansion (RME) elicits effects on the functioning of the middle ear and air-bone gaps in children and adolescents. Methods: Single-arm clinical trial, with data collection at four time points: before initiating Rapid Maxillary Expansion (RME) (T0), upon completion of RME (T1), three months post-RME completion (T2), and six months post-RME procedure (T3). The audiological assessment, conducted at all four time points, comprised otoscopy, pure tone and speech audiometry, tympanometry, and acoustic reflex investigation. Results: Eighteen children and adolescents met the eligibility criteria. There was a reduction in air-bone gaps and an improvement in middle ear function throughout the follow-up period, between T0, T1, T2, and T3. Three months after the completion of RME, at T2, all patients exhibited type A tympanometric curves, and six months after RME, at T3, there was an absence of air-bone gaps and ipsilateral and contralateral acoustic reflexes present in the entire sample. Conclusion: In the studied sample, it was observed that Rapid Maxillary Expansion (RME) led to a gradual reduction in air-bone gaps, resulting in appropriate middle ear function in children and adolescents with transverse maxillary atresia.