Prática de educação em saúde no contexto do cárcere feminino na região do Cariri

Abstract

A aplicação do processo de enfermagem tem a finalidade de impulsionar o profissional da área de enfermagem com possibilidades da prestação de cuidados individualizados, centrada nas necessidades humanas básicas, e, além de ser aplicado à assistência, pode nortear tomadas de decisão em diversas situações vivenciadas pelo enfermeiro enquanto gerenciador da equipe de enfermagem. A escolha para realizar a ação assistencial com as mulheres encarceradas no presídio da região do Cariri, foi motivada pela continuidade de um projeto de assistência, que visa propiciar um campo para o desenvolvimento da pesquisa que atende a temática, despertando nos acadêmicos de Enfermagem um novo caminho para estudos científicos, sobretudo vem atender à necessidade da comunidade com a educação e saúde na prevenção, promoção e qualidade de vida. Tal ação teve seu início em março de 2011, operacionalizada como um processo voluntário e se desenvolveu mensalmente, quando foram realizadas as consultas de enfermagem, coletivas e individual, cujo direcionamento foi voltado para prevenção e promoção de saúde, através da realização dos exames para detecção precoce do câncer cérvico-uterino, câncer de mama, doenças sexualmente transmissíveis, consulta de pré-natal e puerpério, ações educativas sobre auto cuidado e higiene, e campanhas de vacinas. Para a realização das consultas de enfermagem contou-se sempre com a presença de uma agente penitenciária como forma de garantir a segurança da equipe. Foi utilizado como instrumento para as consultas de enfermagem, o SAE - Sistema de Assistência a Enfermagem. Objetivou-se com este estudo, desenvolver estratégias de aplicabilidade na promoção e prevenção a saúde da mulher encarcerada, na região do Cariri, além disso, analisar a trajetória metodológica da formação do acadêmico de enfermagem. Investigou-se as dificuldades encontradas pelos acadêmicos, para prestar uma assistência qualificada e por não terem este aporte na vida acadêmica, e ainda, como ocorreu e continua ocorrendo essa aprendizagem ao longo de suas vidas, há uma preocupação de se identificar metodologias alternativas para ação educativa. Foi elaborado um formulário de registro, em que, além dos dados de caracterização sócio demográfica das mulheres, foram armazenados os diagnósticos de enfermagem. Para acompanhar na realização das consultas de enfermagem, foram selecionados vinte estudantes do curso de enfermagem de uma instituição privada, através de uma avaliação classificatória, com media igual ou superior a 7.0, e que já tivesse cursado a disciplina saúde coletiva, e dessa forma aprimorar o seu conhecimento e interação no cuidar da saúde da mulher. Nossos resultados apontam que na unidade prisional não existe uma política de prevenção voltada para a prevenção da mulher, acarretando problemas de saúde e consequentemente um quadro clinico de risco. Através dos exames realizados de prevenção de colo de útero e mama verificou-se a ocorrência de sífilis, candidíase e triconomíase, como doenças prevalentes. O câncer de colo de útero no município investigado, é visto como um grande problema de saúde Pública, que atinge mulheres com maior vulnerabilidade social, onde se enquadram as barreiras de acesso aos serviços de saúde que diagnostica precocemente e trata a doença em foco. O principal exame eficaz e capaz de detectar precocemente o câncer uterino é o exame Papanicolau, por isso sua realização anualmente é de extrema importância para a saúde da mulher. Além de promover a prevenção e saúde das mulheres no presidio, desenvolvemos práticas pedagógicas significativas, viabilizando a aprendizagem, motivando e ampliando a compreensão critica dos discentes, na prática docente, e assim, concluir o processo de formação continuada de professores\aluno no contexto acadêmico um elo de ensino\aprendizagem.

The application of nursing proceedure provides to nurses the possibility of providing individualized care focused on basic human needs, and can guide decision-making in various situations experienced by nurses while managing nursing staff. This study is part of an assistance project on jailed women from the prison of the Cariri region, which aimed to afford a space for the implementation of research that responds to their need, triggering to nurse students, new way to do scientific studies, and above all, to respond to community need with education and health, in the prevention and promotion of quality of life. This action started by March 2011 and operated as a voluntary process. It was done monthly, individually and collectively during nursing appointments. These appointments or consultations aimed at the prevention and promotion of health, through health examinations for early detection of cervical cancer, breast cancer, sexually transmitted diseases, pre- and post-natal consultations, educational actions about personal care and personal hygiene, and also during vaccination campaigns. The nursing consultations were always done in the presence of a penitentiary agent to ensure our security. The Nursing Care System-SAE was used for nursing consultations. Nurse students encountered difficulties to provide quality assistance to jailed women, in part, because, they have not received this formation in their curriculum. The lack of such formation still occurs nowadays, rising the need for alternative educational actions. A registration form containing socio-demographic datla of jailed women and their nursing diagnoses was elaborated and stocked. Twenty students in the Nursing Program of a private institution were selected through satisfactory evaluation to monitor nursing consultations. As a pre-requisite, these students have undertaken the discipline Collective Health and thus, were expected to improve their knowledge in women health care. Our results demonstrate that the prison unit does not have a prevention policy for women, leading to health problems and consequently a clinical risk scenario. From the health examinations, it was found that syphilis, candidiasis and trichomoniasis were the prevalent diseases. The cervical cancer is regarded in the investigated municipality as a serious public health problem that affects women with higher level of social vulnerability. They face difficulties in getting access to public services in order to diagnose and treat the disease. The main effective test capable of detecting early cervical cancer is the Panicolaou test. Therefore, it is extremely important for women to do it once a year for health promotion.