O espelho de Glatzel na avaliação da permeabilidade nasal em adultos

Abstract

Introdução O espelho de Glatzel (EG) é correntemente utilizado em consultórios fonoaudiológicos para a avaliação rápida da permeabilidade nasal. O mesmo foi descrito inicialmente em 1898 por Zwaardemaker. Porém, estudos de validação inexistem na literatura. Este estudo teve por objetivos verificar a reprodutibilidade do EG e a correlação intra-sujeito entre área de condensação e percepção subjetiva de permeabilidade nasal. Material e Métodos Vinte e cinco sujeitos foram avaliados com o EG por cinco minutos consecutivos (475 medidas por sujeito); cada meia hora por quatro horas; cada dia no início da tarde, por cinco dias e toda a quinta-feira por cinco semanas consecutivas. Utilizou-se uma escala análoga visual para avaliar a percepção de respiração nos períodos de horas, dias e semanas. Resultados O coeficiente de correlação total (área direita mais esquerda) encontrado entre área de condensação e percepção subjetiva foi de r=0,04 (p=0,3761). No lado esquerdo foi de r=0,08 (p=0,0984) e no lado direito de r=0,05 (p=0,2862). Os coeficientes de variação unilaterais medianos foram menores que 15% e os totais menores que 12%, independente do intervalo de tempo entre teste e re-teste. Conclusão Não se evidenciou correlação significativa entre a percepção subjetiva e a área de condensação nasal. A variabilidade unilateral foi maior do que quando considerados os valores totais (direito mais esquerdo) e não houve diferença na variabilidade das medidas de área de condensação nasal nos diferentes momentos do tempo.

Objective The Glatzel mirror (Gm) is used at speech therapy offices for a prompt evaluation of the nasal patency. It has been described in 1898 by Zwaardemarker. However, there is no literature of validation studies. This study aimed the verification of the reproducibility of the Gm and the correlation between the condensation area and the subjective perception of nasal patency. Methods Twenty-five individuals were evaluated for five consecutive minutes (475 measurements per individual), every half-an-hour during four hours, every day, in the beginning of the afternoon, for five days, and every Thursday during five consecutive weeks. A visual analog scale was used to evaluate the breathing perception within the hour, day and week periods. Results The coefficient of correlation between the subjective perception of the nasal patency and the condensation area of the right and left areas sumed was r=0.04 (p=0.3761). The left was r=0.08 (p=0.0984) and the right was r=0.05 (p=0.2862). The medium unilateral and total coefficients of variation were, respectivelly, less then 15% and 12%, independently of the interval of test-retest timing. Conclusion No significant correlation has been noticed between the subjective perception and the nasal condensation area. The unilateral variability was higher than the total values (right + left) and there was no difference in the variability of nasal condensation areas on different moments in time.