Perfil de teleconsultorias em saúde bucal pediátrica em um serviço brasileiro de telessaúde

Abstract

A teleodontologia tem se consolidado como uma importante estratégia de apoio à Atenção Primária à Saúde (APS), ampliando o acesso ao suporte especializado e qualificando a tomada de decisão clínica em saúde bucal. No entanto, ainda são escassos estudos que descrevem o perfil das teleconsultorias voltadas à população pediátrica em serviços públicos de telessaúde. Este estudo teve como objetivo descrever o perfil das teleconsultorias em saúde bucal pediátrica realizadas pelo TelessaúdeRS entre 2018 e 2024, identificando as principais demandas clínicas, sua distribuição temporal e os desfechos relacionados ao manejo dos casos. Trata-se de um estudo observacional, descritivo, de série histórica, baseado em dados secundários provenientes do banco de dados do TelessaúdeRS. Foram incluídas teleconsultorias relacionadas a crianças de até 12 anos, identificadas por códigos da Classificação Internacional de Atenção Primária (CIAP) e pela análise de informações estruturadas e textuais referentes à idade dos pacientes. Realizou-se análise estatística descritiva das características demográficas, clínicas, assistenciais e operacionais das teleconsultorias. Foram identificadas 737 teleconsultorias pediátricas entre 4.395 registros disponíveis. Houve predominância de crianças entre 3 e 5 anos de idade, e as principais demandas corresponderam às categorias D83 (49,8%) e D20 (30,0%) da CIAP, relacionadas a doenças e sinais ou sintomas da boca, língua e lábios. A maioria das teleconsultorias resultou em recomendação de manejo na APS (69,5%), enquanto 20,9% demandaram encaminhamento para atenção especializada. O tempo de resposta foi inferior a 24 horas em 68,8% dos casos, demonstrando elevada agilidade do serviço. Conclui-se que a teleconsultoria em saúde bucal pediátrica apresentou elevada capacidade de apoio à tomada de decisão clínica, favorecendo o manejo da maior parte dos casos na APS e contribuindo para a racionalização dos encaminhamentos especializados, reforçando o potencial da teleodontologia como estratégia para qualificar o cuidado em saúde bucal infantil e evidenciando a necessidade de aperfeiçoamento dos sistemas de informação para fortalecer a assistência e a produção de evidências científicas.

Teledentistry has emerged as an important strategy to support Primary Health Care (PHC), expanding access to specialized expertise and improving clinical decision-making in oral health. However, studies describing the profile of pediatric teledentistry consultations within public telehealth services remain scarce. This study aimed to describe the profile of pediatric oral health teleconsultations performed by TelessaúdeRS between 2018 and 2024, identifying the main clinical demands, their temporal distribution, and case management outcomes. An observational, descriptive time-series study was conducted using secondary data from the TelessaúdeRS database. Teleconsultations involving children up to 12 years of age were identified through International Classification of Primary Care (ICPC) codes and by reviewing both structured and free-text information regarding patients' age. Descriptive statistical analyses were performed to characterize the demographic, clinical, operational, and service-related features of the teleconsultations. A total of 737 pediatric teleconsultations were identified among 4,395 records. Most consultations involved children aged 3 to 5 years, and the most frequent clinical demands were classified as ICPC code D83 (49.8%) and D20 (30.0%), corresponding to diseases and signs or symptoms affecting the mouth, lips, and tongue. Most teleconsultations resulted in recommendations for case management within PHC (69.5%), whereas 20.9% required referral to specialized care. In addition, 68.8% of teleconsultations were answered within 24 hours, demonstrating the service's high responsiveness. These findings indicate that pediatric oral health teleconsultation is an effective tool for supporting clinical decision-making, enabling the management of most cases within PHC while optimizing referrals to specialized services. The results reinforce the potential of teledentistry to improve pediatric oral healthcare and highlight the need to strengthen health information systems to enhance healthcare delivery and support evidence-based decision-making.