Adaptação transcultural e validação do Test Of Mastication And Swallowing Solids (TOMASS) para a população brasileira

Abstract

A avaliação da mastigação e deglutição envolve abordagens qualitativas e quantitativas que permitem compreender a eficiência, funcionalidade e padrões de ingestão alimentar. No Brasil, ainda existem poucos protocolos validados para essa finalidade. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo principal validar o Test of Mastication and Swallowing Solids (TOMASS) para a população brasileira. Para a validação, foram incluídos 99 indivíduos saudáveis, maiores de 18 anos, sem queixas prévias relacionadas à mastigação ou deglutição, sem histórico de disfagia, câncer de cabeça e pescoço, ou doenças/lesões neurológicas e gastroenterológicas. Os participantes foram divididos em três grupos por faixa etárias sendo: 20–40 anos (n = 37), 41–60 anos (n = 29) e 61 anos ou mais (n = 33). As avaliações foram realizadas presencialmente, nas quais os participantes ingeriram duas porções do biscoito comercialmente disponível no Brasil, Cream Cracker Bauducco™. Foram coletados dados sociodemográficos, como idade, sexo e renda mensal, bem como variáveis relacionadas à mastigação e deglutição: número de mordidas, número de ciclos mastigatórios, número de deglutições e tempo total de ingestão, seguindo diretrizes de estudos anteriores de validação do TOMASS. Todas as tarefas foram registradas em ficha específica e gravadas em vídeo para análises posteriores. Os resultados indicaram que as idades variaram entre 18 e 85 anos (±13,35), sendo 62% dos participantes do sexo feminino. A renda média mensal foi de 2,9 salários mínimos (±1,63). Observou-se uma média de 3,26 mordidas por biscoito (± 1,05), sugerindo padrão relativamente homogêneo entre os participantes. O número médio de ciclos mastigatórios foi de 52,0 ± 22,0, evidenciando considerável variabilidade, enquanto o tempo total médio de ingestão foi de 52 segundos (±20,8), refletindo diferenças individuais no processamento oral. A análise estatística mostrou que a idade exerce efeito significativo sobre todas as variáveis do protocolo (p < 0,05), sendo que o aumento da idade esteve associado a um maior número de mordidas e a tempo prolongado de mastigação e deglutição, especialmente em mulheres. Em conclusão, o TOMASS mostrou-se uma ferramenta viável, confiável e de fácil aplicação, capaz de fornecer informações quantitativas relevantes sobre a mastigação e deglutição na população brasileira. -

The assessment of mastication and swallowing involves both qualitative and quantitative approaches that allow for the analysis of efficiency, functionality, and food intake patterns. In Brazil, there are still few validated protocols for this purpose. Therefore, the present study aimed to validate the Test of Mastication and Swallowing Solids (TOMASS) for the Brazilian population. For the validation phase, 99 healthy individuals over 18 years of age were included, with no previous complaints related to mastication or swallowing and no history of dysphagia, head and neck cancer, or neurological or gastroenterological diseases/injuries. The participants were divided into three age groups: 20–40 years (n = 37), 41–60 years (n = 29), and 61 years or older (n = 33). Assessments were conducted in person, during which participants ingested two portions of a commercially available Brazilian cracker (Cream Cracker Bauducco™). Sociodemographic data—such as age, sex, and monthly income—were collected, along with variables related to mastication and swallowing: number of bites, number of chewing cycles, number of swallows, and total ingestion time, following guidelines from previous TOMASS validation studies. All tasks were recorded on a specific form and video-recorded for later analysis. Results indicated that participants’ ages ranged from 18 to 85 years (±13.35), with 62% being female. The average monthly income was 2.9 minimum wages (±1.63). Participants performed an average of 3.26 bites per cracker (±1.05), suggesting a relatively homogeneous pattern. The mean number of chewing cycles was 52.0 (± 22), demonstrating considerable variability, whereas the mean total ingestion time was 52 seconds (±20.8), reflecting individual differences in oral processing. Statistical analysis showed that age had a significant effect on all protocol variables (p < 0.05), with increased age associated with a greater number of bites and longer mastication and swallowing durations, particularly among women. In conclusion, TOMASS proved to be a feasible, reliable, and easy-to-administer tool capable of providing relevant quantitative information on mastication and swallowing in the Brazilian population.