Uso de testosterona na mulher : revisão sistemática de atualização

Abstract

A testosterona exerce papel fisiológico relevante na saúde da mulher, especialmente na função sexual, porém seu uso terapêutico permanece controverso devido a incertezas quanto à segurança e aos benefícios não sexuais. Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão sistematizada da literatura para avaliar a eficácia e a segurança da terapia com testosterona em mulheres, com base em ensaios clínicos randomizados publicados entre 2019 e 2025. Foram incluídos 11 estudos, totalizando 871 mulheres em diferentes fases do ciclo de vida, avaliando desfechos sexuais, metabólicos, cardiovasculares, musculoesqueléticos, cognitivos e de saúde mental. Os resultados indicam que a testosterona, quando administrada preferencialmente por via transdérmica e em doses fisiológicas, apresenta perfil de segurança favorável no curto e médio prazo, com baixa incidência de eventos adversos graves e ausência de risco cardiovascular consistente. Os benefícios clínicos concentram-se na melhora da função sexual em mulheres pós-menopausa, enquanto os efeitos não sexuais são limitados e heterogêneos.

Testosterone plays a relevant physiological role in women’s health, particularly in sexual function, however, its therapeutic use remains controversial due to uncertainties regarding safety and non-sexual benefits. This study aimed to conduct a systematic literature review to evaluate the efficacy and safety of testosterone therapy in women, based on randomized controlled trials published between 2019 and 2025. Eleven studies were included, comprising a total of 871 women across different life stages, and assessing sexual, metabolic, cardiovascular, musculoskeletal, cognitive, and mental health outcomes. The findings indicate that testosterone, when administered preferably via the transdermal route and at physiological doses, demonstrates a favorable short- to mid-term safety profile, with a low incidence of serious adverse events and no consistent evidence of increased cardiovascular risk. Clinical benefits were primarily observed in the improvement of sexual function in postmenopausal women, whereas non-sexual effects were limited and heterogeneous.