Manual de crise no departamento de emergência : desenvolvimento de um auxílio cognitivo para situações críticas

Abstract

Introdução: Situações de emergência médica impõem elevada carga cognitiva aos profissionais, favorecendo erros sob estresse agudo. Auxílios cognitivos, como checklists e manuais de crise, demonstraram eficácia na redução de falhas e melhoria da sistematização do atendimento em cenários críticos. Objetivo: Descrever o desenvolvimento do Manual de Crise no Departamento de Emergência (MCDE), fundamentado em princípios de fatores humanos, teoria da carga cognitiva e estratégias de indústrias de alta confiabilidade, visando apoiar equipes em situações de crise no pronto-socorro. Métodos: Realizou-se revisão narrativa da literatura sobre erros cognitivos em emergências, auxílios cognitivos e modelos da aviação, seguida de processo iterativo de design centrado no usuário com emergencistas. O MCDE foi estruturado segundo diretrizes do Crisis Resource Management e da Teoria do Processo Dual, dividido em páginas de ação e suporte. Resultados: Apresenta-se o MCDE versão 1, contendo 32 protocolos de crise para múltiplos cenários (choques, vias aéreas, arritmias, trauma), cada qual com checklist inicial de ações prioritárias e material de referência detalhado. O manual totaliza aproximadamente 111 páginas em formato resistente e lavável. Conclusão: O desenvolvimento do MCDE demonstra a viabilidade de adaptar conceitos da aviação e design de auxílios cognitivos à medicina de emergência. Estudos futuros devem investigar a efetividade desses manuais na prática clínica e simulação.