Abuso sexual e saúde mental e física em mulheres usuárias de cocaína e crack : uma revisão sistemática

Abstract

INTRODUÇÃO: O Transtorno por Uso de Substâncias (TUS) configura-se como um fenômeno complexo e relevante no campo da saúde pública na atualidade.Este estudo tem como objetivo identificar e analisar as evidências científicas acerca da relação entre experiências traumáticas, impactos psicossociais e alterações biológicas em mulheres usuárias de crack e cocaína, buscando compreender de que maneira esses fatores se articulam e influenciam os desfechos em saúde física e mental. Nesse sentido, é importante compreender os traumas no aspecto da saúde mental ocasionados por meio dos abusos sexual, físico e emocional em mulheres usuárias de cocaína/crack, para articular ações de cuidados em saúde mental, específicas para consequências traumáticas.MÉTODOS: a revisão sistemática foi realizada em julho de 2025 por meio de busca nas bases de dados PubMed, Scopus, Scielo, Embase e Lilacs, com os termos (women OR girl OR female) AND (cocaine OR crack OR cocaine smoking) AND (sex factor) OR (sexual abuse) OR (sexual trauma) OR (adverse childhood) OR (Intimate Partner Violence) OR (Childhood Trauma) OR (Traumatic Childhood Experience). Os resultados foram apresentados por meio da caracterização dos estudos e agrupados em tabelas com os principais achados. RESULTADO: A revisão sistemática identificou elevada prevalência de experiências traumáticas entre mulheres com transtorno por uso de substâncias. Os achados indicam que o uso de crack e cocaína apresenta associação consistente com vivências de abuso sexual, físico e emocional, os quais se configuram como fatores relevantes na trajetória do transtorno por uso de substâncias no público feminino.CONCLUSÃO: O abuso sexual se destaca como o trauma mais associado ao uso de substâncias estimulantes em mulheres, seguido pelo abuso emocional frequentemente negligenciado e pelo abuso físico, que reforça padrões de impulsividade e comportamento de risco e uso de substâncias.

INTRODUCTION: Substance use disorder (SUD) is a complex public health phenomenon today. The consumption of psychoactive substances by women has increased significantly, leading to a rise in sexual abuse and other forms of violence against women. Therefore, understanding the trauma caused by sexual, physical, and emotional abuse in women who use cocaine/crack is crucial for developing specific mental health care actions to address these traumatic consequences. METHODS: A systematic review was conducted in July 2025 using the PubMed, Scopus, SciELO, Embase, and LILACS databases, with the following search algorithms: (women OR girl OR female) AND (cocaine OR crack OR cocaine smoking) AND (sex factor) OR (sexual abuse) OR (sexual trauma) OR (adverse childhood) OR (Intimate Partner Violence) OR (Childhood Trauma) OR (Traumatic Childhood Experience). The results were presented through the characterization of the studies and grouped into tables with the main findings. RESULTS: Of 1210 articles screened, forty-two were included, predominantly from research conducted in Brazil, the United States, Canada, and Latin American countries. Most studies used a cross-sectional or observational cohort design, involving women who use crack, cocaine, and multiple substances. CONCLUSION: The results of this systematic review consistently demonstrate that women who use crack and cocaine have high rates of exposure to traumatic events. Sexual abuse is demonstrably the trauma most strongly associated with the use of stimulant substances in women, followed by the often-neglected emotional abuse and physical abuse, which reinforces patterns of impulsivity, risky behavior, and substance use.