Benefício da reabilitação da função vestibular como estratégia terapêutica na susceptibilidade à cinetose na infância

Abstract

Introdução: O conflito entre as informações sensoriais provenientes da interação vestíbulo-visual ou de disfunções intra vestibulares desencadeia o sintoma denominado cinetose, que leva a uma intolerância ao movimento. Apresenta alta prevalência em crianças e, quando não tratado pode atrasar o desenvolvimento motor e o aprendizado. Uma possibilidade de tratamento é a reabilitação da função vestibular (RFV), que tem apresentado bons resultados no público infantil. Objetivo: Verificar o efeito de um protocolo de reabilitação da função vestibular em crianças com suscetibilidade à cinetose, bem como verificar possíveis diferenças entre os sexos, e comparar a autopercepção da cinetose com a percepção dos pais sobre o sintoma da criança. Métodos: Foram selecionadas crianças provenientes de escolas públicas, que apresentavam suscetibilidade à cinetose, avaliada com o questionário Motion Sickness Susceptibility Questionnaire (MSA). Todas as crianças realizaram exames audiológicos, avaliação da função cerebelar, avaliação da acuidade visual e avaliação do equilíbrio estático e dinâmico. Realizou-se protocolo de Cawthorne e Cooksey adaptado para a RFV e as crianças foram reavaliadas após 16 sessões de reabilitação. Resultados: Foram incluídas 34 crianças com 10 e 11 anos de idade. Na comparação entre os sexos, não verificou-se significância estatística na comparação da pontuação do MSA (p=0,097). Em relação ao MSA, comparando os resultados obtidos com pais e crianças, verificou-se diferença significativa (p=0,016) com pontuação maior nas respostas das crianças. Conclusão: As crianças apresentaram melhora nos sintomas de cinetose após programa de RFV, observada por meio da redução da pontuação do MSA.

Introduction: Conflicting sensory information from vestibulo-visual interaction or intra-vestibular dysfunction triggers the symptom known as motion sickness, which leads to movement intolerance. It is highly prevalent in children and can delay motor development and learning if left untreated. One possibility for treatment is vestibular rehabilitation (VR), which has had positive results in children. Objective: To verify the impact of a vestibular rehabilitation program on motion sickness susceptible children, as well as to check for possible differences between the genders, and to compare the self-perception of motion sickness with the parents’ perception of the child’s symptom. Methods: Motion sickness susceptible children were recruited from public schools and assessed by the Motion Sickness Susceptibility Questionnaire (MSA). All children underwent audiological tests, cerebellar function assessment, visual acuity assessment and static and dynamic balance assessment. Cawthorne and Cooksey protocol was adapted for VR and the children were assessed again after 16 rehabilitation sessions. Results: 34 children aged 10 and 11 were included. When comparing the genders, there was no statistical significance when comparing the MSA score (p=0.097). Regarding the MSA, comparing the results obtained from parents and children, there was a significant difference (p=0.016) with higher scores in the children’s responses. Conclusion: After the VR program, the children presented an improvement in their motion sickness symptoms, which was observed by reducing their MSA scores.