Desafios da educação em neurociência da dor na fisioterapia : metassíntese das percepções de pacientes com dor musculoesquelética crônica

Abstract

A dor musculoesquelética crônica (DMC) é uma condição complexa e uma das principais causas de incapacidade funcional, sendo a Educação em Neurociência da Dor (END) considerada atualmente uma importante estratégia no tratamento fisioterapêutico. O objetivo do estudo foi explorar quais são as percepções dos pacientes com DMC sobre estratégias de END no tratamento de Fisioterapia. Este estudo é uma metassíntese e os artigos foram selecionados por duas pesquisadoras de forma independente. Sete estudos compuseram esta revisão e, a partir da análise temática, foram identificados três temas relevantes: (1) Crenças e experiências no processo de reconceituação da dor, (2) Influência das estratégias pedagógicas sobre a reconceituação da dor e (3) Relação entre reconceituação da dor e benefícios clínicos. Os estudos indicam que os participantes encontram desafios no processo de reconceituação da dor, sendo o maior deles a mudança na crença de que a intensidade da dor está diretamente relacionada à lesão tecidual. Os participantes demonstraram preferir intervenções longas, em grupo e associadas a exercícios, além de estratégias pedagógicas que ofereçam explicações que contemplem suas experiências.

Chronic Musculoskeletal Pain (CMP) is a complex condition and one of the major causes of functional disability, with the Pain Neuroscience Education (PNE) being considered one important strategy in physiotherapy treatment. The aim of this study was to explore which are the CMP patients' perceptions about PNE strategies in physiotherapy treatment. This study is a metasynthesis and the articles were selected by two researchers independently and were thematically analyzed. Seven studies composed this review and three relevant thematics were identified: (1) Beliefs and experiences in the process of pain reconceptualization, (2) influence of the pedagogic strategies about under pain reconceptualization (3), relationship between pain reconceptualization and clinicbenefits. The studies indicate that the participants found challenges in the process of pain reconceptualization, the biggest being the change in the belief that pain intensity is directly related to tissue injury. The participants demonstrated to prefer long interventions, in group and associated to exercises, besides pedagogic strategies that provide explanations that comprise their experiences.