Fatores associados a prejuízos de desempenho em usuários de Cannabis

Abstract

A Cannabis é a droga ilícita mais utilizada no mundo, e seu uso está associado a prejuízo socioeconômico, acadêmico e profissional. Diversos são os malefícios decorrentes de seu consumo, contudo não há estudos que explorem, de forma ampla, os motivos pelos quais esses déficits em desempenho ocorrem. Este estudo é uma revisão narrativa, com artigos selecionados das bases de dados Embase, Medline, PsycInfo e Web of Science, com o objetivo de explorar quais são os déficits de desempenho associados ao uso de Cannabis, bem como quais são as possíveis alterações cognitivo-comportamentais, emocionais e motivacionais que poderiam explicá-los. O uso crônico de Cannabis resulta em mudanças no sistema nervoso central, compreendendo alterações no sistema endocanabinóide, sistema de recompensa cerebral e funcionamento cortical, resultando em déficits em diversos domínios cognitivos, comportamentais, emocionais e motivacionais. Percebe-se um prejuízo mais pronunciado na aprendizagem, atenção, memória, tomada de decisão, no controle inibitório, assim como um aumento de sintomas depressivos, ansiosos e disfóricos, que podem estar associados a um menor desempenho acadêmico, menor chance de obter graduação, mais evasão dos estudos, maior desemprego, maior absenteísmo ao trabalho, menores salários e maior necessidade de auxílio financeiro. Os resultados encontrados sugerem que os déficits em desempenho relacionados ao uso crônico da Cannabis podem ocorrer devido a fatores biopsicossociais, os quais se inter-relacionam gerando prejuízos em diversos domínios da vida dos usuários.

Cannabis is the most frequently used drug worldwide. Its use is often associated with socioeconomic, academic, and professional impairment. Although there are several harms resulting from its consumption, there are currently no studies that broadly explore why these performance impairments occur. This study is a narrative review, based on articles selected from the Embase, Medline, PsycInfo, and Web of Science databases. The objective of this study is to explore the performance deficits associated with cannabis use, as well as the potential cognitive-behavioral, emotional, and motivational changes that may explain them. Chronic cannabis use leads to changes in the central nervous system, involving the endocannabinoid system (the cerebral reward and cortical functioning system), resulting in deficits in several cognitive, behavioral, emotional, and motivational domains. There is significant impairment in learning, attention, memory, decision-making, and inhibitory control, as well as an increase in depressive, anxious, and dysphoric symptoms. These symptoms may be linked to poor academic performance, reducing the likelihood of obtaining a degree, higher levels of study avoidance, unemployment, and work absenteeism, lower salaries, and a greater need for financial assistance. These findings suggest that performance impairments related to chronic cannabis use may be due to biopsychosocial factors, which are interconnected and contribute to losses in various domains of the users’ lives.

El Cannabis es la droga ilícita más consumida en el mundo, y su uso está asociado con daños socioeconómicos, académicos y profesionales. Son varios los perjuicios derivados de su consumo; sin embargo, no existen estudios que exploren ampliamente las razones por las que se producen estos déficits en el rendimiento. Este estudio es una revisión narrativa que utiliza artículos seleccionados de Embase, Medline, PsycInfo y Web of Science, con el objetivo de explorar los déficits de rendimiento asociados al uso de cannabis, así como las posibles alteraciones cognitivo-conductuales, emocionales y motivacionales que podrían explicarlos. El consumo crónico de cannabis provoca cambios en el sistema nervioso central, que incluyen alteraciones en el sistema endocannabinoide, el sistema de recompensa cerebral y el funcionamiento cortical, lo que resulta en déficits en varios dominios cognitivos, conductuales, emocionales y motivacionales. Se observa un deterioro más pronunciado en el aprendizaje, la atención, la memoria, la toma de decisiones y el control inhibitorio, así como un aumento en los síntomas depresivos, ansiosos y disfóricos. Estos síntomas pueden estar asociados a un menor rendimiento académico, menor posibilidad de obtener un título, mayor deserción de los estudios, mayor desempleo, mayor ausentismo laboral, salarios más bajos y una mayor necesidad de ayuda económica. Los resultados encontrados sugieren que los déficits en el rendimiento relacionados con el uso crónico de cannabis pueden ocurrir debido a factores biopsicosociales, que están interrelacionados y causan daños en varios dominios de la vida de los usuarios.