Comparison of the audit method and secondary data sources for assessing health-related characteristics of the built environment in a Brazilian city

Abstract

This study compared the audit method and secondary data sources for assessing health-related characteristics of the built environment in a Brazilian city. Study sample included 45 census tracts chosen by systematic random sampling, and 36 homes selected from each, from a population-based study. Each neighborhood was delimited by a 400m buffer around the midpoint of the homes. The built environment was assessed for dietary intake and physical activity categorized, respectively, into commercial establishments and services, food retail establishments for home consumption, food retail establishments for immediate consumption, physical activity establishments and public leisure spaces. An audit was conducted in 45 neighborhoods. Secondary data were obtained from lists of commercial establishments and services provided by the city council. Data were analyzed using ArcGIS. Agreement between the audit and secondary data was tested by the intraclass correlation coefficient. Analysis was performed for all neighborhoods and according to neighborhood income tertiles. Results show that agreement between the audit and secondary data was good or excellent for most of the dietary intake and physical activity categories. However, agreement differed according to neighborhood income level across three of the five categories, with lower income neighborhoods presenting the worse agreements. Hence, secondary data should be used with caution to assess health-related characteristics of the built environment in the poorest areas of Brazilian cities.

Este estudo objetivou comparar o método de auditoria e fontes de dados secundários para avaliar características relacionadas à saúde do ambiente construído em um município brasileiro. A amostra derivou de um estudo de base populacional que selecionou 45 setores censitários por amostragem aleatória sistemática; em cada setor, 36 domicílios foram selecionados. Cada vizinhança foi determinado por um buffer de 400m em torno do ponto médio das casas. Avaliou-se o ambiente construído para atividade física e consumo alimentar, categorizado em estabelecimentos comerciais e de serviços, estabelecimentos de varejo alimentar para consumo domiciliar, estabelecimentos de varejo alimentar para consumo imediato, estabelecimentos de atividade física e espaços públicos de lazer. Uma auditoria foi realizada em 45 vizinhanças. Os dados secundários foram retirados de listas de estabelecimentos comerciais e serviços prestados pela prefeitura. Os dados foram analisados por meio do ArcGIS. O coeficiente de correlação intraclasse foi utilizado para aferir a concordância entre a auditoria e os dados secundários. A análise foi realizada para todos as vizinhanças e de acordo com os tercis de renda da vizinhança. Os achados mostram que a concordância entre a auditoria e os dados secundários foi boa ou excelente para a maioria das categorias de alimentos e atividade física. No entanto, os resultados também mostram que a concordância diferiu de acordo com os níveis de renda da vizinhança em três das cinco categorias, com concordâncias mais baixas nas vizinhanças de baixa renda (categorias de estabelecimentos de varejo de alimentos e de atividades físicas). Portanto, os dados secundários devem ser usados com cautela para avaliar as características relacionadas à saúde do ambiente construído nas áreas mais pobres das cidades brasileiras.

Este estudio tuvo como objetivo comparar el método de auditoría y fuentes de datos secundarios para evaluar las características relacionadas con la salud del entorno construido en un municipio brasileño. La muestra derivó de un estudio de base poblacional que seleccionó 45 sectores censales mediante muestreo aleatorio sistemático; en cada sector se seleccionaron 36 hogares. Cada barrio estaba determinado por un buffer 400m alrededor del punto medio de las casas. Se evaluó el entorno construido para la actividad física y el consumo de alimentos, categorizado en establecimientos comerciales y de servicios, establecimientos minoristas de alimentos para consumo domiciliario, establecimientos minoristas de alimentos para consumo inmediato, establecimientos de actividad física y espacios públicos de ocio. Se realizó una auditoría en 45 barrios. Los datos secundarios se recopilaron de listas de establecimientos comerciales y servicios prestados por el ayuntamiento. Los datos se analizaron utilizando ArcGIS. El coeficiente de correlación intraclase se utilizó para evaluar la concordancia entre la auditoría y los datos secundarios. El análisis se realizó para todos los barrios y según los terciles de ingresos del barrio. Los hallazgos muestran que la concordancia entre la auditoría y los datos secundarios fue buena o excelente para la mayoría de las categorías de alimentos y actividad física. Sin embargo, los resultados también muestran que la concordancia difirió según los niveles de ingresos del vecindario en tres de las cinco categorías, con una concordancia menor en los vecindarios de bajos ingresos (categorías de venta minorista de alimentos y de actividades físicas). Por lo tanto, los datos secundarios deben usarse con precaución para evaluar las características relacionadas con la salud del entorno construido en las zonas más pobres de las ciudades brasileñas.