Avaliação da condição gengival e qualidade de vida em pacientes neurologicamente comprometidos : um ensaio clínico randomizado

Abstract

Este ensaio clínico randomizado comparou dispositivos de escovação sônica e manual na redução do sangramento gengival em pacientes neurologicamente comprometidos e avaliou o impacto na qualidade de vida dos cuidadores. Foram incluídos 22 pacientes e seus cuidadores, divididos aleatoriamente em dois grupos: escovação sônica (ES) e manual (EM), com aleatorização realizada no software Excel. Os cuidadores do grupo ES usaram escovas sônicas, enquanto os do grupo EM usaram escovas manuais para a higiene bucal dos pacientes. Os cuidadores responderam os questionários OHIP-14 e de Avaliação de Dificuldade de Higiene Bucal para analisar a qualidade de vida após a intervenção. Os pacientes foram avaliados em dois momentos, com análise descritiva de dados demográficos e condição de base. O teste t pareado foi aplicado para avaliar mudanças nos índices de placa visível (IPV) e sangramento gengival (ISG) intra e intergrupos antes e após as instruções de higiene bucal. Os resultados mostraram uma melhora significativa nos índices de placa visível em ambos os grupos (p=0,00), indicando que as instruções de higiene oral tiveram impacto positivo, independentemente do tipo de escova utilizada. Conclui-se que o cirurgião-dentista desempenha um papel fundamental ao motivar cuidadores e pacientes, especialmente em populações onde os cuidadores são os responsáveis exclusivos pela higiene bucal.

This randomizedclinical trial compared sonic and manual brushing devices in reducing gingival bleeding in neurologically compromised patients and evaluated the impact of this intervention on caregivers’ quality of life. Twenty-two patients and their caregivers were included, randomly divided into two groups: sonic brushing (SB) and manual brushing (MB), with randomization performed using Excel software. Caregivers in the SB group used sonic toothbrushes, while those in the MB group used manual toothbrushes for the patients’ oral hygiene. Caregivers completed the OHIP-14 and Oral Hygiene Difficulty Assessment questionnaires to analyze their quality of life after the intervention. Patients were evaluated at two time points, with descriptive analysis of demographic data and underlying conditions. A paired t-test was applied to assess changes in visible plaque index (VPI) and gingival bleeding index (GBI) within and between groups before and after oral hygiene instructions. The results showed a significant improvement in visible plaque index in both groups (p=0.00), indicating that oral hygiene instructions had a positive impact regardless of the type of toothbrush used. It was concluded that dentists play a crucial motivational role not only for their patients but also for caregivers, particularly in populations where caregivers are exclusively responsible for the patients’ oral hygiene.

Este ensayo clínico aleatorizado comparó dispositivos de cepillado sónico y manual en la reducción del sangrado gingival en pacientes con compromiso neurológico y evaluó el impacto de esta intervención en la calidad de vida de los cuidadores. Se incluyeron22 pacientes y sus cuidadores, divididos aleatoriamente en dos grupos: cepillado sónico (CS) y cepillado manual (CM), con la aleatorización realizada mediante el software Excel. Los cuidadores del grupo CS usaron cepillos sónicos, mientras que los del grupo CM usaron cepillos manuales para la higiene bucal de los pacientes. Los cuidadores completaron los cuestionarios OHIP-14 y de Evaluación de Dificultad de Higiene Bucal para analizar su calidad de vida después de la intervención. Los pacientes fueron evaluados en dos momentos, con un análisis descriptivo de los datos demográficos y de las condiciones subyacentes. Se aplicó la prueba t pareada para evaluar los cambios en el índice de placa visible (IPV) y el índice de sangrado gingival (ISG) dentro y entrelos grupos antes y después de las instrucciones de higiene bucal. Los resultados mostraron una mejora significativa en el índice de placa visible en ambos grupos (p=0,00), lo que indica que las instrucciones de higiene bucal tuvieron un impacto positivo independientemente del tipo de cepillo utilizado. Se concluyó que el dentista desempeña un papel crucial como motivador no solo para sus pacientes, sino también para los cuidadores, especialmente en poblaciones donde los cuidadores son los responsables exclusivos de la higiene bucal de los pacientes.