Manejo da parada cardíaca traumática em adultos : uma revisão narrativa

Abstract

A parada cardíaca traumática é o evento de maior gravidade dentro do cenário de trauma, além de ser um tema controverso na Medicina de Emergência. A despeito do seu nome, ela também engloba estados de extremo baixo débito cardíaco e possui quatro causas principais: hipovolemia, hipoxemia, pneumotórax hipertensivo e tamponamento cardíaco. Seu tratamento difere significativamente da parada cardíaca de outras etiologias, pois prioriza a resolução dos desarranjos fisiológicos, em vez de seguir condutas consolidadas em outros cenários, como compressões torácicas e uso de fármacos vasoativos. As condutas para correção das causas, que variam desde a simples abertura manual das vias aéreas até a toracotomia de ressuscitação, devem ser realizadas de forma simultânea, embora sua ordem de prioridade varie conforme a suspeita da causa principal. Além da necessidade de saber como realizar a ressuscitação, é dever da equipe assistente compreender as contraindicações para o início da ressuscitação e o momento adequado para sua interrupção.