Maxilectomia unilateral total no tratamento de melanoma oral com uso de ultrassom piezoelétrico em cão : relato de caso

Abstract

A cavidade oral é o quarto local mais comum de ocorrência de neoplasias em cães e gatos, representando 6% de todos os tumores em cães e 3% em gatos. Geralmente, são malignos, sendo o melanoma um dos mais comuns. O objetivo do presente trabalho é relatar o caso de um cão com melanoma oral, submetido à maxilectomia unilateral total. Foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da UFRGS – (HCV) um cão da raça Shih-tzu, fêmea, pesando 9,1 kg, com 13 anos de idade. Com sinais clínicos de aumento de volume gengival e evolução de aproximadamente 1 mês. Foi realizado o procedimento de maxilectomia unilateral total para remover as estruturas acometidas pela neoplasia e também a retirada dos linfonodos submandibulares sentinelas. Foi utilizado aparelho cirúrgico piezoelétrico e neste caso demostrou eficácia na osteotomia dos ossos faciais. A alta da paciente ocorreu 7 dias após a cirurgia, e após 14 dias retirou-se a sonda esofágica, após constatar boa cicatrização dos pontos. A análise histopatológica confirmou o melanoma oral e metástase nodal nos linfonodos, e nos exames de radiografia torácica e ultrassom abdominal, não foram diagnosticadas metástases a distância. Em conclusão, o procedimento de maxilectomia mostrou-se uma alternativa eficaz para o tratamento de neoplasia oral e a paciente apresentou uma boa recuperação pós cirúrgica. Após 240 dias da alta, a paciente encontra-se sem desconforto na região da cirurgia, não teve mais nenhum aumento de volume e alimenta-se normalmente.

The oral cavity is the fourth most common site of neoplasms in dogs and cats, representing 6% of all tumors in dogs and 3% in cats. They are usually malignant, with melanoma being one of the most common. The aim of this study is to report the case of a dog with oral melanoma, submitted to total unilateral maxillectomy. A female Shih-tzu dog, weighing 9.1 kg, aged 13 years, was attended at the Hospital de Clínicas Veterinárias da UFRGS – (HCV). With clinical signs of gingival swelling and evolution of approximately 1 month. A total unilateral maxillectomy procedure was performed to remove the structures affected by the neoplasm and also to remove the sentinel submandibular lymph nodes. A piezoelectric surgical device was used and, in this case, it demonstrated efficacy in the osteotomy of the facial bones. The patient was discharged 7 days after surgery, and after 14 days the esophageal probe was removed, after verifying good healing of the stitches. The histopathological analysis confirmed oral melanoma and nodal metastasis in the lymph nodes, and in the chest X-ray and abdominal ultrasound examinations, no distant metastases were diagnosed. In conclusion, the maxillectomy procedure proved to be an effective alternative for the treatment of oral neoplasia and the patient had a good postoperative recovery. After 240 days of discharge, the patient has no discomfort in the surgery area, has not had any increase in volume and is eating normally.