Análise da influência do microambiente tumoral ácido sobre a resposta imune no carcinoma espinocelular oral

Abstract

O trauma dento-alveolar (TDA) é uma lesão por impacto nos dentes e/ou outros tecidos duros e moles dentro e ao redor da cavidade oral. Suas causas mais frequentes são quedas, atividades esportivas, ciclismo e acidentes de trânsito. Os objetivos deste estudo são avaliar o perfil de pacientes atendidos em um serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial de uma capital do sul do país, descrever a prevalência de traumatismos dento-alveolares nessa população e identificar fatores associados. Trata-se de um estudo observacional transversal retrospectivo e analítico. De um total de 3.235 atendimentos entre março de 2021 a fevereiro de 2022 (período de 12 meses), 2.412 (74,5%) foram por etiologias traumáticas. A prevalência de traumatismos dento-alveolares (TDA) nesta população foi de 21,7% (523). Os tipos de traumatismos dento-alveolares mais frequentes foram as lesões em tecido de sustentação e a etiologia mais frequente foram as quedas. As lesões em tecido dentário tiveram a sua maior ocorrência em adultos, enquanto que lesões em tecido de sustentação foram mais prevalentes na primeira infância. Quando comparados à primeira infância, adolescentes, adultos e idosos apresentam, respectivamente 56%, 68% e 85% menor prevalência de traumatismo dento-alveolar. Dos 523 pacientes com traumatismos dento-alveolares atendidos durante o período do estudo, 28,87% responderam ao questionário realizado por chamada telefônica. Apenas 45,89% dos participantes afirmaram ter sido orientados a dar continuidade ao tratamento. Ainda assim, dos indivíduos que receberam atendimento posterior, pouco mais de 60% (60) receberam orientações para tal (p<0,001), com distribuições próximas entre quem recebeu orientação tanto para serviços públicos como para serviços privados (p=0,007). A maioria, no entanto, optou por realizar esse atendimento no setor privado (p<0,001). Este estudo apoia a ideia de que pesquisas epidemiológicas de traumatismos dento-alveolares fornecem dados importantes para atuação das equipes de saúde bucal no contexto da atenção primária à saúde, uma vez que fatores associados a estas lesões podem ser identificados, para que medidas voltadas à prevenção e promoção de saúde sejam implementadas.

Dentoalveolar trauma (DAT) is an impact injury to the teeth and/or other hard and soft tissues within and around the oral cavity. Its most common causes are falls, sports activities, cycling, and traffic accidents. The objectives of this study are to evaluate the profile of patients treated at a Maxillofacial Surgery and Traumatology service in a capital city in the south of the country, describe the prevalence of dentoalveolar traumas in this population, and identify associated factors. This is a retrospective, cross-sectional, observational, and analytical study. Of a total of 3,235 appointments from March 2021 to February 2022 (a 12-month period), 2,412 (74.5%) were due to traumatic etiologies. The prevalence of dental-alveolar trauma (DAT) in this population was 21.7% (523). The most frequent types of dentoalveolar trauma were injuries to supporting tissues, with falls being the most common etiology. Injuries to dental tissues were most prevalent among adults, while injuries to supporting tissues were more common in early childhood. When compared to early childhood, adolescents, adults, and the elderly have, respectively, 56%, 68%, and 85% lower prevalence of dentoalveolar trauma. Among the 523 patients with dentoalveolar traumas treated during the study period, 28.87% responded to a questionnaire conducted by phone. Only 45.89% of participants reported being advised to continue treatment. Nevertheless, among those who received follow-up care, just over 60% (60 individuals) received guidance for it (p<0.001), with similar distributions between those receiving advice for public and private services (p=0.007). However, the majority chose to seek care in the private sector (p<0.001). This study supports the idea that epidemiological research on dentoalveolar traumas provides important data for the work of oral health teams in the context of primary health care, as factors associated with these injuries can be identified to implement preventive and health promotion measures.