Adaptação da terapia de exposição a pistas ambientais em realidade virtual para transtorno por uso de álcool no contexto brasileiro

Abstract

Introdução: No Brasil, ainda há poucos estudos relacionados à utilização de softwares em Realidade Virtual (RV) como adjuvantes no tratamento de Transtornos Mentais. O presente estudo teve por objetivo adaptar a Terapia de Exposição a Pistas Ambientais em Realidade Virtual (TEPARV) para o contexto brasileiro através de uma revisão narrativa, desenvolvimento de um manual para a cultura brasileira e teste usando um software com uma amostra preliminar de 7 pacientes com Transtorno por Uso de Álcool (TUA), em regime de internação hospitalar.Métodos: Para os testes com os pacientes, foi utilizado o dispositivo Oculus Quest 1 e o software da empresa francesa C2 CARE específico para TUA. Nesta amostra de pacientes alcoolistas graves internados que experimentaram a imersão no ambiente proposto, com visão de bebidas, sons respiratório e cardíaco, não se percebeu o desencadeamento de fissura. Foram utilizados questionários para avaliar sintomas depressivos, ansiosos, senso de presença em ambiente virtual e instrumentos para avaliação do comportamento aditivo, além de monitoramento de sinais vitais.Resultados: Possíveis limitações associadas à sessão podem ter relação à amostra pequena, à versão com som mais básico desta versão do software, ao software não apresentar ambientes virtuais com pessoas ingerindo álcool para o Oculus Quest 1 usado no teste, ao número de sessões realizadas.Conclusão: Apesar disso, a literatura aponta que este tipo de técnica, com pacientes e ambientes virtuais adequados, pode ser bastante promissor para o tratamento do TUA, em função da segurança, fácil manejo, ambiente controlado pelo profissional e baixo potencial de efeitos adversos.

Introduction: In Brazil, there are still few studies related to the use of software in Virtual Reality (VR) as adjuvants in the treatment of Mental Disorders. The present study aims to adapt the Therapy of Exposure to Environmental Cues in Virtual Reality (TEPARV) to the Brazilian context through a narrative review, development of a manual for Brazilian culture and testing using a software with a preliminary sample of 7 patients, with Alcohol Use Disorder (AU), in hospital. Methods: For the tests with the patients, the Oculus Quest 1 device and the software from the French company C2 CARE specific for TUA were used. In this sample of severely alcoholic hospitalized patients who experienced immersion in the proposed environment, with the sight of drinks, breathing and heart sounds, the triggering of craving was not noticed. Questionnaires were used to assess depressive and anxious symptoms, sense of presence in a virtual environment and instruments to assess addictive behavior, in addition to monitoring vital signs. Results: Possible limitations associated with the intervention may be related to the small sample, with the version with more basic sound of the version of the software, the software not presenting virtual environments with people ingesting alcohol for the Oculus Quest 1 used in the test, the number of sessions performed. Conclusion: Despite this, the literature points out that this type of technique, with adequate patients and virtual environments, can be very promising for the treatment of AUT, due to safety, easy handling, environment controlled by the professional and low potential for adverse effects.