Rastreio de fatores psicossociais associados à adesão aos cuidados de saúde na infecção pelo HIV

Abstract

Objetivo: Este estudo descreve as diferenças de perfis psicossociais para a adesão aos cui-dados de saúde dos pacientes HIV acompanhados em ambulatório especializado, e identifica as características capazes de classificar os participantes no grupo de vinculados versus aderi-dos com supressão viral. Materiais e Métodos: O estudo de caráter observacional e transver-sal incluiu 200 pessoas com HIV, entre 18 e 83 anos, com tempo médio de tratamento de 10,7 anos, onde 97,9% faziam uso de antirretrovirais (82,4% com carga viral indetectável). O proto-colo de avaliação incluiu uma medida de rastreio de aspectos psicológicos de risco e proteção relacionados com a infecção pelo HIV (Screenphiv). Resultados: Escores baixos na dimensão de risco e escores elevados na dimensão de proteção foram associados ao controle da carga viral. Através da técnica de análise discriminante entre os escores do Screenphiv e a variável grupo (vinculados versus aderidos com supressão viral), foi possível distinguir e classificar corretamente 83,5% da amostra. Identificou-se que os fatores protetivos Atitude de crescimento pessoal e enfrentamento positivo (F2) e Enfrentamento ativo com foco na ação coletiva e apoio social (F4) e o fator de risco Experiência de sofrimento emocional relacionado ao HIV (F1) foram determinantes na correta classificação aos grupos. Conclusão: Os fatores psicos-sociais de risco e proteção são relevantes na compreensão do autocuidado e comportamentos de adesão em saúde relacionados ao HIV.

Objective: This study aimed to describe the differences in psychosocial profiles for adherence to the healthcare of PWHIVfollowed upin a specialized clinic and to determine the characteristics capable of classifying the participants into a group of retained versus adhered with viral suppression. Materialand Methods: Cross-sectional study included 200 PWHIV, between 18 and 83 years old, average treatment time of 10.7 years, 97.9% using antiretroviral therapy (82, 4% with undetectable viral load). The assessment protocol included screening for psychological aspects of risk and protection related to HIV infection (Screenphiv). Results: Low scores in the risk dimension and high scores in the protection dimension were associated with viral load control. The discriminant analysis technique between Screenphiv scores and the group variable (retained versus adhered with viral suppression) made it possible to correctly distinguish and classify 83.5% of the sample. In addition, the authors identified that the protective factors Personal growing attitude and positive coping (F2) and Active coping focus on collective action and social support (F4), and the risk factor Emotional distress experience related to HIV (F1) were decisive in the correct classifi cation in the groups. Conclusion: Psychosocial risk and protection factors are relevant in understanding HIV-related self-care.