Validação de um instrumento para avaliar a adesão à profilaxia pré-exposição ao hiv (PReP)

Abstract

Objetivo: adaptar e validar a versão em português do Questionário para Avaliação da Adesão ao Tratamento Antirretroviral (CEAT-VIH), para a utilização em pessoas que fazem uso da Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP) no Brasil, avaliar as propriedades métricas e descrever os níveis de adesão à PrEP, observados na amostra do estudo. Método: a adaptação consistiu em adequação (substituição de alguns itens do CEAT-VIH para adaptá-lo para a verificação da adesão à profilaxia pré-exposição ao HIV (CEAT-PrEP)) e modificação das escalas de resposta em alguns itens, análise por comitê de juízes, análise semântica e pré-teste. A validação psicométrica foi realizada com 83 indivíduos. As propriedades psicométricas do CEAT-PrEP foram analisadas por meio de evidências de validade relacionadas a critérios externos relevantes. A confiabilidade e o teste-reteste foram analisados pelo alfa de Cronbach e pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI), respectivamente. Resultado: após finalizado o processo de adaptação, foram avaliados 83 participantes, com idades entre 22 e 73 anos, 86,7% homens. A confiabilida de (alfa de Cronbach) para o instrumento foi de 0,74 (dimensões: cumprimento do tratamento 0,64 e barreiras para a adesão 0,68). No teste-reteste, o CCI foi 0,64 para a adesão global. Do total da amostra, 61,4% apresentaram algum grau de insuficiência na adesão. O grupo com maior autoestima apresentou menos barreiras em relação à adesão ao tratamento. Conclusão: a adaptação do instrumento obteve êxito, portanto, recomenda-se o CEAT–PrEP para uso em pesquisas e serviços de saúde.

Objective: to adapt and validate the Portuguese version of the Questionnaire for Assessment of Adherence to Antiretroviral Treatment (CEAT-HIV) for use with people taking HIV Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) in Brazil, to assess the metric properties, and to describe the levels of adherence to PrEP observed in the study sample. Methods: the adaptation consisted of adequation (replacement of some items of the CEAT-HIV to adapt it to check adherence to HIV pre-exposure prophylaxis (CEAT-PrEP), and modification of the response format in some items, analysis by a committee of experts, semantic analysis, and pre-test. Psychometric validation was performed with 83 individuals. The psychometric properties of theCEAT-PrEP wereanalyzed by evidencesof validity related to relevant external criteria. Reliability andtest-retest wereanalyzed using Cronbach'salpha and the intraclass correlation coefficient (ICC), respectively. Results:after the adaptation process was completed, 83 participants were assessed, aged between 22 and73,86.7% men. The instrument's reliability (Cronbach's alpha) was 0.74 (dimensions: compliance with treatment 0.64 and barriers to adherence 0.68). Test-retest (ICC) 0.64 for overall adherence. 61.4% of the sample showed some degree of insufficiency in adherence. The group with higher self-esteem presented fewer barriers to adherence to treatment. Conclusion: the adaptation of the instrument was successful, therefore CEAT-PrEP is recommended for use in researchand health services.