Reprodutibilidade geométrica de um método de exames radiográficos padronizados

Abstract

O objetivo do presente estudo foi determinar a reprodutibilidade geométrica de um método de exames radiográficos padronizados (PerioSmart ® ). Foram selecionados 12 indivíduos com periodontite agressiva, participantes de um ensaio clínico que comparava terapias periodontais. Os exames foram repetidos devido à ocorrência de problemas de processamento químico, resultando em uma amostra de 17 pares. Foram utilizados filmes radiográficos Insight – Kodak, com 0,6 segundos de exposição e processamento automático, sendo feita digitalização com 400 dpi – 8 bits e análise no programa Adobe PhotoShop 7.0. Distâncias horizontais foram medidas dos pontos mais distais e mesiais das superfícies proximais da coroa do dente e verticais da junção amelo-cementária até o ponto mais coronal de uma das cúspides, ambas por um examinador calibrado. Foram analisados 44 pares de dentes, comparando as distâncias por meio do teste t pareado (alfa = 5%). Não foram observadas diferenças significativas nas distorções totais horizontal e vertical (0,11 mm, IC 95% -0,48 – 0,69; e 0,50 mm, IC 95% -0,03 – 1,03 mm, respectivamente). Quando analisados molares e pré-molares separadamente, não houve distorções significativas. Não houve diferenças significativas também entre as distorções horizontal e vertical. No arco superior, foi observada uma distorção horizontal significativa (0,25 mm, IC 95% 0,01 – 0,50), porém a distorção vertical não foi significativa (0,30 mm, IC 95% -0,20 – 0,80). No arco inferior, não foram detectadas distorções significativas. Concluiu-se, portanto, que o método avaliado é reproduzível e gera uma distorção geométrica limitada, o que sugere possibilidade de uso em pesquisas clínicas.

The aim of this study was to determine the geometric reproducibility of a method for standardized radiographs (PerioSmart ® ). Twelve individuals with aggressive periodontitis participating in a clinical trial comparing periodontal therapies were invited for the study. Radiographs had to be repeated, because of failures in chemical processing, using Insight films (Kodak), 0.6 s of exposure time and automatically developed. Radiographs were digitized at 400 dpi – 8 bits and analyzed for horizontal and vertical distortions using Adobe PhotoShop. Horizontal reference points were the most mesial and distal points of the approximal surfaces of the crown. Vertical references were the cemento-enamel junction and the most coronal point of one of the cuspids. Measurements were made by one calibrated examiner. Distances were compared using paired t test (alpha = 5%) in 44 pairs of teeth (33 molars and 11 pre-molars; 23 maxillary and 21 mandibular teeth). There were no significant total horizontal and vertical distortions (0.11mm, 95%CI -0.48 – 0.69; 0.50 mm, 95%CI -0.03 – 1.03 mm, respectively). When analyzing molars and pre-molars separately, there were also no significant distortions. There were no differences between horizontal and vertical distortions. It was observed a significant horizontal distortion in the maxilla (0.25 mm, 95%CI 0.01 – 0.50), however vertical distortion did not reach statistical significance (0.30 mm, 95%CI -0.20 – 0.80). In the mandible, there were no significant distortions. It can be concluded that this method is reproducible and generates a limited geometric distortion, suggesting that it is feasible for clinical research.