Elaboração de metodologia para avaliar a adequação de um hospital geral existente à legislação brasileira de segurança e saúde do trabalho e exemplo de aplicação da metodologia no Centro de Diagnóstico por Imagem do hospital

Abstract

Este trabalho compreende a análise das condições de saúde e segurança em um Hospital Geral, no caso, o Hospital de Caridade de Erechim- HCE, estabelecendo um roteiro teórico e experimental para a avaliação da conformidade das instalações do hospital com a legislação brasileira da segurança e saúde do trabalho- em especial às Normas Regulamentadoras, do Ministério do Trabalho. Numa primeira etapa foi realizado um levantamento dos ambientes existentes no hospital, com base nas plantas baixas atualizadas, disponibilizadas pela diretoria. Após, foram listadas as atividades que se realizam nos ambientes, agrupando-os em Unidades Funcionais, conforme dispõe a Resolução RDC-50 da ANVISA, que normatiza as instalações físicas dos Estabelecimentos Assistenciais de Saúde. Da análise das atividades, relacionando-as com as Normas Regulamentadoras, chegou-se à definição de quais delas são aplicáveis a cada Unidade Funcional e quais delas requerem uma avaliação do hospital como um todo. As tabelas resultantes serão a baliza para as avaliações a serem realizadas no hospital. A seguir, optou-se por um determinado setor do hospital para ser avaliado em relação a uma das NRs, a título de exemplo, para a aplicação futura nos demais setores, em relação às outras normas listadas nas tabelas. O setor escolhido foi o Centro de Diagnóstico por Imagem- CDI, onde são realizados exames de radiologia, mamografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e ultra-sonografia. A norma escolhida foi a NR-17- Ergonomia , a partir da qual foi elaborada uma ferramenta de análise (checklist de verificações). A aplicação do checklist ao Centro de Diagnóstico por Imagem foi feita contando com o auxílio da técnica de segurança do trabalho responsável pelo SESMT. Ela também realizou levantamento fotográfico, devidamente orientada pela pesquisadora, levantamento que possibilitou evidenciar situações passíveis de causar danos à saúde e à integridade física dos trabalhadores. A conclusão das duas etapas do trabalho permite definir uma estratégia de ação em busca de melhorias, ficando algumas propostas já definidas e outras delineadas, requerendo continuidade posterior. De qualquer forma, fica fácil fazer um plano de ação de segurança do trabalho no hospital, contando com as informações obtidas neste trabalho.

This study focusses on the analysis of health conditions and safety in a General Hospital – Erechim´s General Hospital HCE – and suggests theoretical and experimental guidelines to assess the conformity of the hospital facilities to the Brazilian legislation in Health and Work Safety, particularly concerning Ministery of Work´s regulations. The initial analysis of the hospital premises was based on the plants provided by the institutions´ authorities. Later, the activities conducted in the different locals were listed and grouped in Funcional Unities, according to ANVISA regulation RDC-50. From that analysis, we were able to indicate which of the norms are applicable to each Funcional Unity, and which of them require an evaluation of the hospital as a whole. The resulting tables may guide future evaluations conducted in the hospital. Later, we chose one particular sector of the hospital to assess, concerning one of the Regulatory Norms, as an example of future possible aplication in other sectors, in terms of the other norms listed in the tables. The sector chosen was the Center for Imaging Diagnose, where there are conducted exams such as x-ray, mamography, cat-scan, MRI and ultra-sonography. The norm selected was NR-17- Ergonomy, based on which we established an assessment checklist. The application of this checklist to the Center for Imaging Diagnose had the support of the technician in work safety responsible for the SESMT. That professional also conducted a photographical mapping of the premises, under researcher supervision. This mapping enabled us to identify situations potentially hazardous to the workers health and safety. The conclusion of these two parts of the research allows us to establish a strategy of actions toward improvement; some proposals are already defined in the study, whereas others are outlined. In any case, the informations presented in this study will make it easier to create a work security plan for the hospital.