Atividade e educação de trabalhadores de saúde bucal no contexto da pandemia da COVID-19

Abstract

INTRODUÇÃO: A pandemia da COVID-19 impactou a vida e o trabalho dos trabalhadores de saúde bucal dos setores público e privado. A atividade de saúde bucal foi exposta a um cenário desafiador, exigindo o estabelecimento de protocolos de biossegurança e a produção de evidências para orientar as práticas. A insegurança no trabalho, diante da pandemia, atuou na saúde mental de cirurgiões-dentistas. OBJETIVO: Analisar o processo de trabalho de Cirurgiões-Dentistas vinculados a setores públicos e privados no contexto da pandemia da COVID-19, em um município da região metropolitana de Porto Alegre/RS. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de caso único integrado com múltiplas unidades de análise e abordagem qualitativa. Os participantes do estudo foram 11 cirurgiões-dentistas, que atuaram durante a pandemia e permaneciam em atividade no momento do estudo, nos setores público (04), privado (04) e ambos (03). As práticas discursivas analisadas foram produzidas por meio de entrevistas guiadas por um roteiro abordando categorias da vida e do trabalho no contexto social da pandemia da COVID-19. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os resultados apontam como os cirurgiões-dentistas se organizaram frente às mudanças dos protocolos de biossegurança impostos pela realidade da pandemia da COVID-19. Houve preocupação em relação aos cuidados de biossegurança, intensificou-se a utilização de equipamentos de proteção individuais assim como cuidados aumentados com a descontaminação do consultório odontológico e adjacências. A busca de informações e protocolos de cuidado com a COVID-19 se deu por sites oficiais, artigos científicos, mas também por redes sociais e discussão entre pares. Pôde-se identificar que a infodemia esteve presente, as fake news perpassaram alguns discursos interferindo em análises do cenário da pandemia. Alguns entrevistados relataram piora da saúde mental no período da pandemia, principalmente pelo medo de contaminação pela doença, mas também pela infodemia e pelas relações interprofissionais em que os entendimentos acerca da doença e seus cuidados por vezes resultaram em algum conflito entre trabalhadores. A redução dos atendimentos eletivos resultou em aproveitamento do cirurgião-dentista em outras atividades no serviço público, resultando em aproximação das equipes de saúde bucal com os demais trabalhadores das unidades de saúde e de setores da secretaria de saúde como a vigilância epidemiológica. Houve relato de mudança nas demandas dos consultórios e baixa procura por tratamentos eletivos relatada também por trabalhadores do setor privado. Sobre incorporação tecnológica no processo discorreu-se sobre a teleodontologia e a possibilidade de sua inserção no processo de trabalho. Houve impacto financeiro relatado pelos trabalhadores com consultório odontológico privado, pela redução da demanda e aumento dos custos; estes pouco repassados nos valores de consultas e procedimentos. No serviço público, foi sentida também a baixa qualidade na aquisição de alguns equipamentos de proteção individuais e a observação do aumento do custo da prefeitura na aquisição dos materiais. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Pode-se afirmar que as práticas discursivas permearam categorias de precarização no trabalho do cirurgião dentista (direitos trabalhistas, insegurança e renda, processo de trabalho e condições de vida e de adoecer no trabalho). A busca por informações e a tradução dela no cotidiano do trabalhador de saúde bucal gerou ansiedade e conflitos nos espaços de vida e de trabalho, também desenvolveu uma prática mais segura e acompanhar a evolução do trabalhador de saúde bucal pode ajudar na reflexão de como a odontologia se reinventa a partir da crise vivida. Esse estudo tem como produto final o artigo intitulado “Atividade de trabalhadores de saúde bucal no contexto da pandemia da COVID-19”.

INTRODUCTION: The COVID-19 pandemic has impacted the lives and work of oral health workers in the public and private sectors. The oral health activity was exposed to a challenging scenario, requiring the establishment of biosafety protocols and the production of evidence to guide practices, in addition to work insecurity, the pandemic affected the mental health of dentists. OBJECTIVE: Analyze the work process of dental surgeons linked to public and private sectors in the context of the COVID-19 pandemic in a municipality in Porto Alegre/RS metropolitan region. METHODOLOGY: This is a single case study integrated with multiple units of analysis and a qualitative approach. Study participants were 11 dentists, who worked during the pandemic and remained active at the time of the study, in the public (04), private (04) and both (03) sectors. The discursive practices analyzed were obtained with interviews guided by a script addressing categories of life and work in the social context of the COVID-19 pandemic. RESULTS AND DISCUSSION: The results show how dental surgeons organized themselves in the face of changes in biosecurity health protocols imposed by the COVID-19 pandemic. There was concern in relation to biosafety care, the use of individual protection equipment was intensified, as well as increased care with the decontamination of the dental office and surroundings. The search for information and care protocols with COVID-19 was carried out through official websites, scientific articles, but also through social networks and peer discussion. It was possible to identify that an infodemic was present, and fake news permeated some discourses, interfering with analyzes of the pandemic scenario. Some respondents reported worsening mental health during the pandemic, mainly due to fear of contamination by the disease, but also due to the infodemic and interprofessional relationships, in which understandings about the disease and its care sometimes resulted in conflicts between workers. The reduction in elective appointments resulted in the use of dental surgeons in other activities in the public service, which resulted in the approximation of oral health teams with other workers in health units and sectors of the health department, such as epidemiological surveillance. There were reports of changes in the demands of the offices and low demand for elective treatments was also reported by workers in the private sector. Regarding technological incorporation in the process, teleodontology and the possibility of its insertion in the work process were discussed. There was a financial impact reported by workers with private dental offices, due to the reduction in demand and increased costs, which were not transferred to appointments and procedures prices. In the public service, the acquisition of low quality of some individual protection equipment was also felt, and it was observed an increase in costs by the municipal government when acquiring materials. FINAL CONSIDERATIONS: It can be said that the discursive practices permeated categories of precariousness in the work of the dental surgeon (labor rights, insecurity and income, work process and living conditions and getting sick at work). The search for information and its translation into the oral health worker’s daily life generated anxieties and conflicts in the living and work spaces, but also developed a safer practice, and following the evolution of the oral health worker can help in the reflection of how dentistry reinvents itself from the crisis experienced. This study has as its final product the article entitled “Activity of oral health workers in the context of the COVID-19 pandemic”.