Morfologia interna do canal radicular de incisivos inferiores baseado em duas classificações : estudo com microtomografia

Abstract

Conhecer a anatomia do canal radicular é de suma importância para o sucesso da terapia endodôntica. Por isso muitas investigações preocupam-se com a morfologia dos canais radiculares da dentição permanente. O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio da microtomografia computadorizada, a morfologia do sistema de canais radiculares de incisivos inferiores extraídos utilizando dois tipos de classificaões: a classificação de Vertucci (1984) e a classificação de Ahmed et al., (2017). Foram selecionados cento e sessenta e cinco incisivos inferiores que foram escaneados em microtomografia computadorizada (Skycan 1174v2, Skycan, Kontich,Belgium). Os dados foram registrados para a seleção das raízes e as sequências dos escaneamentos foram reconstruídas utilizando o software NReconv1.6.4.8 (NRecon v.1.6.3; Bruker-microCT, Kontich, Bélgica). A seguir foi confeccionado um banco de dados no programa Excel (Microsoft Office Professional Plus 2016) onde as imagens foram classificadas de acordo com a classificação de Vertucci e Ahmed et al. A análise mostrou que,em incisivos inferiores,de acordo com a classificação de Vertucci a maior prevalência é de um canal (tipo I),representado por 52,12%, seguida da conformação que começa com um canal, dividindo-se em dois canais e acabando em um forame (tipo III), representado por 20% das amostras. Foi possível observar que 6,66% da amostra não puderam ser classificadas pois não se enquadraram em nenhum dos tipos descritos por Vertucci. Segundo a classificação de Ahmed et al., (2017) a amostra foi classificada em 1 canal (50,9%), 2 canais que terminam em 1 (19.3%) e os demais incisivos inferiores foram classificados nas demais configurações (29,8%).Os incisivos inferiores que apresentaram a conformação de três canais radiculares distintos (tipo VIII) foram os menos prevalentes. Baseados na classificação de Ahmed et al., todos os incisivos inferiores puderam ser classificados. A microtomografia computadorizada é uma excelente ferramenta para a análise da morfologia endodôntica e tornou possível obsevar detalhes da amostra estudada. A classificação de Ahmed et al.; 2017 parece ser mais ampla que a de Vertucci,uma vez que algumas configuraçãoes morfológicas de incisivos inferiores não foram classificadas de acordo com Vertucci. Por outro lado essas morfologias puderam ser descritas após serem classificadas de acordo com a cflassificação de Ahmed et al.; 2017.

Knowing the anatomy of the canal to be treated is extremely important for the success of endodontic therapy to occur, and therefore many investigations are concerned with the morphology of the root canals of permanent dentition. The aim of this study was to evaluate, through computed microtomography, the endodontic morphology of the lower incisor root canal system extracted using two types of classification: the Vertucci classification (1984) and the Ahmed classification (2017).One hundred and sixty-five lower incisors were selected and scanned on computed microtomography (Skycan 1174v2, Skycan, Kontich, Belgium). The roots were digitalized already coupled in a previously made apparatus, being digitalized 2 specimens at a time. Data were recorded for root selection and scan sequences were reconstructed using NReconv1.6.4.8 (NRecon v.1.6.3; Bruker-microCT, Kontich, Belgium). Then a database was made in Excel (Microsoft Office Professional Plus 2016) program where the images were classified according to the classification of Vertucci and Ahmed. The analysis showed that according to Vertucci the highest prevalence is of teeth with only one canal (type I), followed by the conformation that begins with one channel, dividing into two channels and ending in a foramen (type III). It was observed that 6.66% of the sample could not be classified because they did not fit into any of the types described by Vertucci. According to Ahmed's classification (2017) the sample was classified as 1channel (50.9%), 2 channels ending in 1 (19.3%) and the other lower incisors were classified in the other configurations (29.8%).The lower incisors that presented the conformation of three distinct root canals (type VIII) were the least prevalent. Computed microtomography is an excellent tool for the analysis of endodontic morphology and made it possible to observe details of the studied sample. Based on Ahmed's classification, all lower incisors could be classified.