Avaliação da gravidade de crises na epilepsia : adaptação, validação e aplicação do instrumento Seizure Severity Questionnaire (SSQ) na versão brasileira

Abstract

A epilepsia é um transtorno neurológico caracterizado por episódios paroxísticos de alteração da atividade neuronal e por uma predisposição duradoura a crises epilépticas recorrentes, que ocasionam consequências neurobiológicas, físicas, sociais, cognitivas e psicológicas. A avaliação da gravidade das crises por meio de um questionário, o Seizure Severity Questionnaire (SSQ), é um instrumento que pode aumentar o entendimento sobre o impacto da epilepsia na vida de pessoas com essa condição, além de nortear o tratamento e o curso da doença. Até a presente data, não temos informação de Adaptação transcultural e validação completa do Seizure Severity Questionnaire (SSQ) no Brasil, somente a existência de dados preliminares da aplicação do instrumento em uma amostra populacional menor do que a prevista nas recomendações de validade estatística para este tipo de pesquisa. Logo, este estudo teve como objetivo validar a versão brasileira do instrumento SSQ e descrever os scores do questionário e dos dados demográficos dos participantes. Para isso, 210 pacientes diagnosticados com epilepsia e em tratamento no Hospital de Clínicas de Porto Alegre participaram do presente estudo. Após o aceite, os voluntários forneceram suas informações demográficas e responderam ao questionário SSQ, em português brasileiro, já adaptado transculturalmente. A população amostral de 210 participantes foi composta por 134 mulheres (63,8%) e 76 homens (36,2%) com idade média de 47 anos. As pontuações médias dos itens do SSQ variaram de 3,86 a 5,06. A confiabilidade para quase todos os domínios foi considerada boa para todos os itens, com alpha de Cronbach de 0,825 à 0,854. A versão brasileira do SSQ desenvolvida neste estudo, ainda que com algumas limitações, tem validade e confiabilidade aceitáveis estatisticamente, sendo, portanto, indicada para avaliar a gravidade das crises em pacientes com epilepsia no Brasil.

Epilepsy is a neurological disorder characterized by paroxysmal episodes of altered neuronal activity and a lasting predisposition to recurrent epileptic seizures, leading to neurobiological, physical, social, cognitive and psychological consequences. The Seizure Severity Questionnaire (SSQ) is a questionnaire to assessment seizure´s severity, and can increase the understanding of the epilepsy´s impact on epileptic people´s life. In addition, the SSQ can help to guide the treatment and disease´s course. To date, we do not have information on cross-cultural adaptation and complete validation of the SSQ at Brazil, aside the existence of a preliminary data in a sample smaller than the statistically recommended for this type of research. Therefore, the objectives of the present study were the validation of the Brazilian version of the SSQ instrument and the association between the questionnaire scores and the participants' demographic data. For this, 210 patients diagnosed with epilepsy and undergoing treatment at Hospital de Clínicas de Porto Alegre were invited to participate in the present study. The volunteers provided their demographic information and answered the Brazilian Portuguese SSQ questionnaire adapted cross-culturally. The sample population consisted of 134 women (63.8%) and 76 men (36.2%) with a mean age of 47 years, the mean scores of the SSQ items ranged from 3.86 to 5.06. The domain´s reliability was considered good for all items, with Cronbach's alpha from 0.825 to 0.854. The Brazilian Portuguese version of the SSQ, performed in this study, although with some limitations, has statistically acceptable validity and reliability and is indicated to assess the severity of seizures in Brazil´s epilepsy patients.