A utilização da fabricação digital para personalização de próteses mamárias externas para mulheres pós-mastectomizadas

Abstract

O câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres e o que apresenta a maior taxa de mortalidade. A mastectomia, seguida, ou não, pela reconstrução mamária, é uma das estratégias terapêuticas utilizadas em 70% das pacientes. Quando a reconstrução mamária não é realizada, as pacientes podem apresentar alterações físicas (problemas posturais, desconforto no pescoço e nas costas) e psicológicas. Uma alternativa que pode minimizar tais prejuízos é a utilização de próteses externas. Em estudos que investigam a satisfação em relação ao uso de próteses mamárias externas, o conforto (peso, troca de calor, produção de sons e deslocamentos) é o principal fator relatado pelas pacientes. Neste sentido, a presente pesquisa propõe uma abordagem global acerca do design de próteses mamárias externas personalizadas, articulando as relações entre forma, material e processo de fabricação. A partir do uso de fabricação digital foi possível ampliar a sensação de conforto e bem-estar em mulheres pós-mastectomizadas. Para tanto, a metodologia empregada compreendeu o estudo e o desenvolvimento de um processo completo que utiliza a digitalização 3D da paciente, produção de moldes por impressão 3D e vazamento de silicone para a produção dos protótipos e avaliação da experiência de uso. O procedimento abrangeu cinco etapas: estudo preliminar, digitalização 3D, fabricação digital, experiência da usuária e avaliação da satisfação. O estudo apresentou uma avaliação comparativa entre as próteses comerciais e personalizadas desenvolvidas para a pesquisa. Os resultados demonstraram não só as dificuldades de produzir próteses personalizadas com maior precisão, bem como os pontos positivos e os negativos encontrados na experiência de uso que precisam de melhorias para aumentar ainda mais o conforto das pacientes. Ao final da pesquisa, apesar das melhorias necessárias, confirmou-se a hipótese de que a utilização da fabricação digital para a obtenção de uma prótese mamária externa com características físicas mais semelhantes à mama pode ampliar a sensação de bem-estar entre as mulheres pós-mastectomizadas.

Breast cancer is the most common type of cancer among women and the one with the highest mortality rate. Mastectomy, followed or not by breast reconstruction, is one of the therapeutic strategies used in 70% of patients. When breast reconstruction is not performed, patients may experience physical (postural problems, neck and back discomfort) and psychological changes. An alternative that can minimize such damage is the use of external breast prosthesis. In studies that investigate satisfaction with the use of external breast prosthesis, comfort (weight, heat exchange, production of sounds and displacements) is the main factor reported by patients. In this sense, the present research proposes a global approach to the design of customized external breast prosthesis, articulating the relationships between shape, material and manufacturing process. From the use of digital fabrication, it was possible to increase the feeling of comfort and well-being in mastectomized women. Therefore, the methodology used included the study and development of a complete process that uses 3D scanning of the patient, production of molds by 3D printing and silicone casting for the production of prototypes and evaluation of the use experience. The procedure covered five steps: preliminary study, 3D scanning, digital fabrication, user experience and satisfaction evaluation. The study presented a comparative evaluation between commercial and customized prostheses developed for the research. The results demonstrated not only the difficulties of producing personalized prostheses with greater precision, as well as the positives and negatives aspects found in the user experience that need improvement to further increase the comfort of patients. At the end of the research, despite the necessary improvements, the hypothesis was confirmed that the use of digital fabrication to obtain external breast prosthesis with physical characteristics more similar to the breast can increase the feeling of well-being among mastectomized women.