Depressão e déficit cognitivo em pacientes com SIDA-AIDS : achados preliminares-HCPA

Abstract

Os autores a partir de revisão bibliográfica e experiência clínica evidenciam alta prevalência de transtornos depressivos e déficit cognitivo (OC) em pacientes com AIDS, e a partir disto elaboram protocolo de pesquisa para avaliar estes transtornos em pacientes aidéticos internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), com o uso de instrumentos objetivos de medida de depressão e DC. São aplicados o MiniExame do Estado Psiquiátrico (MMSE - Mini-MentaiState- Examination) de Folstein e o Inventário de Beck para Depressão (Beck Depression lnventory - BOI) para medida de DC e Depressão, respectivamente em uma amostra de 30 pacientes. Foi encontrada prevalência de 27,6% de DC e 60% de depressão (incluindo intensidades leves, moderada e severa). Os subitens mais afetados são, para DC, os de cálculo numérico, construção gráfica e escrita, e obediência a registros gráficos; e para depressão, queixas de insatisfação, inibição no trabalho, irritabilidade, fadiga, isolamento e indecisão, diminuição do sono e pessimismo. Os itens globais dão uma dimensão considerável de problemas depressivos e cognitivos em {.:acientes aidéticos hospitalizados, com subescores apontando para especificidades nas áreas cognitivas, envolvendo os aspectos mais complexos de desempenho como expressão e construção verbal e gráfica (redacão de frase, construção de pentágonos em interseccÍio) cálculo numérico (subtração seriada de sete em ~eteJ e execução de comando verbal.

The authors describe the preliminary findings of a clinicai research designed to measure the prevalence of depression and cognitive deficits in AIDS patients hospitalized at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), utilizing the Beck Depression lnventory (BOI) and the Mini-Mental State Examination (MMSE). The prevalence was 21.6% for cognit ive deficits and 60% for depression. The items that were answered most frequently wrong among those with cognitive deficit were those for numeric calculation, written and graphic construction and graphic analysis and interpretation. The depressives failed to answer correctly mostly the items for insatisfaction, irritability, work inhibition, fatigue, withdrawal, indecisiveness, sleep and pessimism. These findings provide preliminary estlmates for those psychiatric syndromes (cognitive deficit and depression) and suggest that the symptom profile of these states may display specific deficits and problems, and require further studies with larger samples to confirm that prevalence and specificity.