Aplicabilidade do cálculo da discrepância em dentadura mista por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico

Abstract

Introdução: O objetivo deste trabalho foi avaliar o espaço presente e requerido em modelo de gesso e em reconstruções tridimensionais provenientes da tomografia computadorizada de feixe cônico no que se refere a sua reprodutibilidade e aplicar o cálculo da discrepância nas reconstruções tridimensionais de pacientes em fase de dentadura mista. Metodologia: Utilizou-se 30 modelos de gesso e foram geradas reconstruções tridimensionais da dentição destes 30 pacientes. Espaço presente, espaço requerido e discrepância de modelo foram medidos diretamente nos modelos de gesso com um paquímetro digital de alta precisão e para predizer o tamanho dos caninos permanentes e pré-molares foi usado o método de Tanaka – Jonhston. As reconstruções tridimensionais foram avaliadas pelo software Dolphin 3D Imaging, versão 10.5. Para a avaliação da reprodutibilidade e da precisão, utilizou-se o teste t-student. Resultados: Ao comparar-se as medidas do espaço presente e requerido nos modelos de gesso com das reconstruções volumétricas digitais observaram-se valores semelhantes. Porém, houve diferença estatisticamente significativa para as medidas das análises de espaço, 0,81mm para o espaço presente e de 0,57 mm para o espaço requerido. Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi encontrada para as medidas da discrepância das arcadas dentárias. Conclusão: A precisão do software Dolphin 3D Imaging para avaliação da discrepância de modelos usando as reconstruções tridimensionais foi considerada clinicamente aceitável e a reprodutibilidade foi confiável quando comparada com as técnicas de análise dos modelos de gesso.

Introduction: The purpose of this study was to evaluate the available arch length and required arch length of dental casts and cone-beam computed tomography (CBCT) reconstructions referring to its reproducibility and to calculate the discrepancy on CBCT reconstructions in patients in mixed dentition phase. Methodology: 30 cast models were used and 3-dimensional reconstructions of the dentitions were generated. Available arch length, required arch length and discrepancy were made directly on plaster dental casts with a high-precision digital caliper, Tanaka – Johnston method was used to predict the size of permanent canines and premolars. The digital reconstructions were by Dolphin 3-D Imaging, version 10.5 software. Reproducibility and accuracy were assessed by paired Student t tests. Results: When comparing available arch length and required arch length measured on dental casts with CBCT measurements similar values were observed. However, statistically significant difference for space analysis measurements were found, 0,81mm for available arch length and 0,57 mm for required arch length. No significant difference was found for dental arch discrepancies measured. Conclusions: The accuracy of the software Dolphin 3-D Imaging for discrepancy evaluation using cone-beam computed tomography reconstructions was considered clinically acceptable and reproducibility was reliable when compared with traditional cast model analyses.