Piomiosite tropical em pacientes hígidos em região de clima temperado : relato de dois casos

Abstract

Piomiosite, infecção bacteriana dos músculos estriados, é uma doença comum nos trópicos, pouco descrita em climas temperados, apresenta-se em 90% dos casos no momenlo do diagnóstico, com edema importante e sensibilidade muscular na área afetada e que é causada, na grande maioria dos casos, por Staphylococcus aureus. A doença atinge principalmente pacientes jovens saudáveis do sexo masculino. Neste relato, a condição foi diagnosticada em dois jovens do sexo masculino sem antecedentes mórbidos e que tiveram rápida progressão para sepse e choque séptico. Ambos receberam suporte hemodinâmico e tratamento cirurgico e clínico adequados, mas um dos casos evoluiu para óbito. O diagnostico foi confirmado por tomografia computadorizada das areas afetadas e o organismo isolado nos abscessos foi o esperado (Slaphylococcus). O tratamentoo preconizado e, nestes casos, realizado foi a drenagem dos abscessos e uso adequado de antibióticos, além do suporte hemodinâmico através de monitorização do tralnsporte de oxigênio e adequado suporte nutricional.