Análise do Programa de Qualificação da Assistência Farmacêutica no SUS (QUALIFAR-SUS) em municípios do RS

Abstract

INTRODUÇÃO: Considerando a Assistência Farmacêutica como parte da assistência terapêutica integral, torna-se fundamental que sejam agregados valores às ações e serviços de saúde por meio do desenvolvimento desta, tendo como objetivo o uso racional de medicamentos. O Programa de Qualificação da Assistência Farmacêutica no SUS (QUALIFAR-SUS), criado pelo Ministério da Saúde tem como objetivo a integração das atividades farmacêuticas nas Redes de Atenção à Saúde. OBJETIVO: Esta dissertação teve como objetivo geral analisar o programa QUALIFAR-SUS em municípios no RS e como objetivos específicos: identificar de que forma está sendo realizado o planejamento e monitoramento da execução de recursos do programa pelos municípios do RS; conhecer fragilidades ou experiências exitosas do QUALIFAR-SUS nos municípios do RS; elaborar vídeos animados como objeto virtual de aprendizagem contendo as principais dúvidas e dificuldades sobre o programa observadas durante a pesquisa; desenvolver um software que possibilite o monitoramento de ações de planejamento e execução do recurso e construir um site para divulgação dos produtos técnicos construídos durante a pesquisa e para divulgação de informações. PERCURSO METODOLÓGICO: Trata-se de estudo descritivo exploratório de delineamento transversal. Na primeira etapa, 193 municípios habilitados ao programa no RS foram convidados a participar da pesquisa por intermédio de um formulário online, respondido pelo responsável pela Assistência Farmacêutica ou pelo secretário municipal de saúde. A análise quantitativa dos dados foi realizada através de estatística descritiva utilizando frequências absolutas e percentuais. Para comparação dos indicadores e ações antes e após a habilitação ao QUALIFAR-SUS foi utilizado o teste estatístico McNemar. A segunda etapa consistiu em uma revisão qualitativa de documentos públicos de prefeituras do RS e portarias federais. Os principais problemas evidenciam dificuldades no monitoramento, problemas de interlocução da assistência farmacêutica com outras áreas, limitado envolvimento das áreas técnicas no planejamento da utilização do recurso e centralização no secretário municipal de saúde. Apesar das fragilidades apontadas, foi possível identificar um progresso em relação à melhoria da estrutura física que promoveram um melhor cuidado ao usuário. Em relação à educação permanente, percebeu-se que a metodologia de educação à distância facilitou uma maior participação dos profissionais nos cursos, contudo, ainda são apontadas dificuldades de aplicação dos conteúdos teóricos na prática, devido à dificuldade de inserção nas demais ações em saúde. A partir dos resultados analisados, foram desenvolvidos quatro vídeos com informações relacionadas ao programa e um vídeo para compartilhamento de experiências exitosas, um site para compartilhamento de informações e interação com os responsáveis pelo programa nas secretarias municipais de saúde e um software para planejamento e monitoramento do recurso. CONCLUSÃO: Observando a importância do QUALIFAR-SUS para a Assistência Farmacêutica e da educação permanente como uma importante ferramenta para fortalecer o programa, os produtos foram desenvolvidos com a intenção de sensibilizar os trabalhadores envolvidos de forma a garantir os objetivos designados na portaria que o instituiu.

INTRODUCTION: Considering Pharmaceutical Care as part of comprehensive therapeutic care, it is essential that values be added to health actions and services through its develop-ment, aiming at the rational use of medicines. The Qualification Program for Pharmaceutical Assistance in SUS (QUALIFAR-SUS), created by the Ministry of Health, aims to integrate pharmaceutical activities in Health Care Networks. OBJECTIVE: This dissertation aimed to analyze the program QUALIFAR-SUS in municipalities in RS and as specific objectives: to identify how the planning and monitoring of the execution of program resources by the RS municipalities is being carried out; know weaknesses or successful experiences of QUALIFAR-SUS in the municipalities of RS; create animated videos as a virtual learning object containing the main doubts and difficulties about the program observed during the re-search; develop software that allows the monitoring of planning and execution actions of the resource and build a website for the dissemination of technical products built during the rese-arch and for the dissemination of information. METHODOLOGY: This is an exploratory descriptive cross-sectional study. In the first stage, 193 municipalities eligible for the program in RS were invited to participate in the research through an online form, answered by the per-son responsible for Pharmaceutical Assistance or by the municipal health secretary. Quantita-tive data analysis was performed using descriptive statistics using absolute and percentage frequencies. To compare indicators and actions before and after qualifying for QUALIFAR-SUS, the McNemar statistical test was used. In the second stage, a qualitative review of public documents from city halls in RS and federal ordinances. RESULTS AND DISCUSSION: Of the invited municipalities, 92 (47.7%) participated in the survey covering all regional health coordinators. Data analysis made it possible to identify different realities in relation to the evolution of municipal pharmaceutical assistance with resources. The main problems show difficulties in monitoring, problems of dialogue between pharmaceutical care and other areas, limited involvement of technical areas in planning the use of the resource and centralization in the municipal health secretary. Despite the weaknesses pointed out, it was possible to identify progress in relation to the improvement of the physical structure that promoted better care for the user. In relation to permanent education, it was noticed that the distance education metho-dology facilitated greater participation of professionals in the courses, however , difficulties in the application of theoretical contents in practice are still pointed out, due to the difficulty of insertion in other health actions. From the analyzed results, four videos were developed with information related to the program and a video for sharing successful experiences, a website for sharing information and interaction with those responsible for the program in the munici-pal health secretariats, and a software for planning and monitoring the resource. CONCLUSION: Watching the importance of QUALIFAR-SUS for Pharmaceutical Assis-tance and continuing education as an important tool to strengthen the program, the products were developed with the intention of sensitizing the workers involved in order to guarantee the objectives designated in the ordinance that instituted it.