Human intraoral myiasis

Abstract

Introduction: Myiasis, a pathological conditionin which dipteran larvae infect and parasitise a host, usually occurs in tropical and subtropical climate countries. Larvae can infect different parts of the human body. Intraoral human myiasis is considered a rare condition that is associated with systemic, local and environmental predisposing factors. Objective and case report: This case report describes a systemically compromised patient with expressive intraoral infestation causing pain, bleeding and tissue necrosis. The patient was treated in a hospital environment under the effects of general anaesthesia.Treatment consisted of removal of the larvae, surgical debridement and use of ivermectin. Final considerations: The control of hygiene conditions by the family/caregivers and dental care are determinant for the prevention of intraoral human myiasis, especially in patients with defective self-care presenting with dentofacial skeletal alterations that make normal mouth closure impossible. The control of the disease is a determinant to avoid potential complications, such as airway involvement, secondary infections and sepsis.

Introdução:A miíase é definida como uma condição patológica, onde larvas dípteras causam a infestação e parasitam um hospedeiro. Geralmente ocorre em países de clima tropical e subtropical. As larvas podem infestar diferentes partes do corpo humano. A miíase humana intrabucalé considerada uma condição rara, com baixa incidência e que está associada a fatores predisponentes sistêmicos, locais e ambientais. Objetivo e relato do caso: O artigo tem por objetivo apresentar o relato de caso de um paciente comprometido sistemicamente, com infestação intrabucal expressiva, causando dor, sangramento e necrose tecidual. O paciente foi atendido em ambiente hospitalar, sob efeitos de anestesia geral. O tratamento consistiu na remoção das larvas, desbridamento cirúrgico e uso de ivermectina. Considerações finais:O controle das condições de higiene por familiares/cuidadores e a assistência odontológica são determinantes para prevenção da miíase humana intrabucal, especialmente em pacientes sem condições de autocuidado e que apresentem alterações esqueléticas dentofaciais, impossibilitando o selamento labial. A contenção da doença é determinante,também para evitar complicações potenciais, como o risco de envolvimento da via aérea, infecções secundárias e sepse.

Introducción: La miasis se define como una condición patológica en la que las larvas de dípteros causan infestación y parasitan a un hospedador. Suele ocurrir en países con clima tropical y subtropical. Las larvas pueden infestar diferentes partes del cuerpo humano. La miasis intraoral humana se considera una enfermedad rara, de baja incidencia y asociada a factores predisponentes sistémicos, locales y ambientales. Objetivo y reporte de caso: El artículo tiene omo objetivo presentar el reporte de caso de un paciente sistémicamente comprometido, con importante infestación intraoral, causando dolor, sangrado y necrosis tisular. El paciente fue tratado en un ambiente hospitalario, bajo los efectos de anestesia general. El tratamiento consistió en la extracciónde larvas, desbridamiento quirúrgico y uso de ivermectina. Consideraciones finales: El control de las condiciones de higiene por parte de los familiares / cuidadores y el cuidado dental son cruciales para la prevención de la miasis intraoral humana, especialmente en pacientes sin condiciones de autocuidado y que presentan alteraciones esqueléticas dentofaciales, imposibilitando el sellado de labios. Contener la enfermedad también es fundamental para evitar posibles complicaciones,como el riesgo de afectación de las vías respiratorias, infecciones secundarias y sepsis.