Avaliação de marcadores sorológicos de atividade de vitiligo em pacientes adultos e pediátricos

Abstract

Introdução: Diagnosticar precocemente e frear a atividade de doença no vitiligo é um desafio para o médico dermatologista. Evidências experimentais sugerem o papel dos marcadores CXCL9 e CXCL10 como preditores de atividade de doença em pele de camundongos e humanos. Contudo, há poucos estudos em soro humano para confirmar estes resultados. Na literatura brasileira, não há estudos avaliando marcadores séricos e atividade de vitiligo e na literatura mundial, não se encontram trabalhos envolvendo a população pediátrica. Objetivos: Avaliar o uso dos biomarcadores séricos CXCL9 e CXCL10 para reconhecer atividade de doença em pacientes com vitiligo ativo e estável. Avaliar a possível diferença de seus valores em amostra de população adulta e pediátrica. Métodos: Estudo transversal de casos e controles. Foram incluídos pacientes adultos e pediátricos, selecionados por uma amostra de conveniência de casos consecutivos, divididos em 3 grupos: vitiligo ativo, estáveis e grupo controle. Os níveis das quimiocinas CXC9 e CXCL10 foram analisados pela técnica de Luminex®, Multiplex. O nível de significância adotado foi de 5% (p<0,05). Resultados: Foram incluídos 84 pacientes, 56 com diagnóstico de vitiligo e 28 controles. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos quanto aos valores dos marcadores sorológicos. No grupo de doença ativa, os pacientes adultos apresentaram valores significativamente mais elevados de CXCL10 comparados aos pacientes pediátricos. Conclusão: Em pacientes adultos com doença ativa os marcadores CXCL9 e CXCL10 apresentam níveis mais elevados do que em crianças. São necessários novos estudos, com amostra maior, elucidando separadamente adultos e crianças, para investigar a possibilidade associação entre marcadores sorológicos e atividade de vitiligo.

Background: Early diagnosis and stopping disease activity in vitiligo is a challenge for the dermatologist. Experimental evidence suggests the role of markers CXCL9 and CXCL10 as predictors of disease activity in mouse and human skin. However, there are few studies in human serum to confirm these results. In the Brazilian literature, there are no studies evaluating serum markers and vitiligo activity. In the world literature, there are no studies involving the pediatric population. Objectives: To evaluate the use of CXCL9 and CXCL10 serum biomarkers to recognize disease activity in patients with active and stable vitiligo. Assess the possible difference between their values in a sample of adult and pediatric populations. Methods: It is a Cross-sectional study of cases and controls. We included adult and pediatric patients, selected by a convenience sample of consecutive trials, divided into three groups: active, stable vitiligo, and control group. Chemokine levels CXCL9 and CXCL10 were analyzed by LuminexTM Multiplex technique. The adopted significance level was 5% (p<0,05). Results: We included 84 patients, 56 diagnosed with vitiligo, and 28 controls. There was no statistically significant difference between groups regarding the values of serological markers. In the active disease group, adult patients had significantly higher CXCL10 values compared to pediatric patients. Conclusions: CXCL9 and CXCL10 have higher levels than in children. Further studies are needed to investigate the possible association between serological markers and vitiligo activity. Preferentially with a larger sample, elucidating adults and children separately.