Cobertura da estratégia de saúde da família e taxa de internações por condições sensíveis à atenção primária no município de Santana do Livramento (RS)

Abstract

A atenção básica surgiu com o intuito de reorientar o modelo assistencial, desviando o foco da assistência médica e valorizando a longitudinalidade e a integralidade do cuidado em saúde como principal estratégia, com foco cada vez maior na prevenção. Com a expansão da Atenção Básica em todo território nacional, houve também um aumento na cobrança da resolutividade destes serviços. Frente a isso, criaram-se mecanismos de avaliação da atenção primária, sendo um deles, a avaliação das internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP), responsável por avaliar o desempenho dos serviços de saúde e sua efetividade. Assim, o objetivo geral do estudo é contextualizar a relação entre a cobertura da Estratégia de Saúde da Família e a taxa de internações por condições sensíveis à atenção primária no município de Santana do Livramento (RS), no período de 2014 a 2018. Trata-se de um estudo retrospectivo, de caráter descritivo em uma abordagem metodológica quantitativa, a partir dos dados secundários do Sistema de Informação Hospitalar (SIH/SUS), assim como dados do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) dos residentes de Santana do Livramento. Como resultados, as internações por condições sensíveis representaram 24% do total de internações, sendo possível visualizar uma redução de 12% das ICSAP do ano de 2014 a 2018, com queda expressivadestas de 2017 a 2018. As principais causas de internações foram asdoenças do aparelho respiratório (47% das internações), seguida pelas doenças do aparelho digestivo (20%) e doenças do aparelho circulatório (9%). Foi possível observar um aumento na cobertura da ESF no município nos últimos cinco anos, porém esta ainda encontra-se abaixo do preconizado pelo Ministério da Saúde. Além disso, pode-se visualizar uma queda expressiva nas Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária, podendo desta forma sugerir ligação nesta diminuição, contudo o estudo não permitiu apontar se os pacientes que internaram por CSAP tinham acesso à Estratégia Saúde da Família ou não.

Primary care emerged in order to refocus the care model, diverting the focus of medical care and valuing the longitudinality and comprehensiveness of health care as the main strategy, with increasing focus on prevention. With the expansion of Primary Care throughout the national territory, there was also an increase in demand for the resolution of these services. In view of this, primary care assessment mechanisms were created, one of which was the evaluation of ACSC, responsible for evaluating the performance of health services and their effectiveness. Thus, the general objective of the study is to contextualize the relationship between the coverage of the Family Health Strategy and the rate of hospitalizations for conditions sensitive to primary care in the municipality of Santana do Livramento (RS), from 2014 to 2018. This is a retrospective, descriptive study using a quantitative methodological approach, based on secondary data from the Hospital Information System (SIH / SUS), as well as data from the Primary Care Information System (SIAB) of Santana do Livramento residents. As a result, hospitalizations for sensitive conditions accounted for 24% of total hospitalizations, with a 12% reduction in HACSCs from 2014 to 2018, with a significant drop from 2017 to 2018. The main causes of hospitalizations were diseases of the device. (47% of admissions), followed by digestive tract diseases (20%) and circulatory system diseases (9%). It was possible to observe an increase in the coverage of the FHS in the municipality in the last five years, but it is still below the recommended by the Ministry of Health. In addition, it can be seen a significant drop in hospitalizations for Conditions Sensitive to Primary Care, which may Thus, suggesting a link in this decrease, however, the study did not show whether patients hospitalized for CSAP had access to the Family Health Strategy or not.