Estudo comparativo da dissolução de três diferentes marcas de colégeno utilizadas em técnicas cirúrgicas otológicas

Abstract

Introdução: Ethicon, Gelfoam e Lyostyp são compostos de colágeno, utilizados em cirurgias otológicas, como um suportebase para enxertos. Em algumas técnicas, há a necessidade de um maior tempo de permanência do suporte, noutras é necessária uma absorção mais rápida, porém não há trabalhos que justifiquem o emprego diferenciado dos compostos. O objetivo deste trabalho foi medir a diferença no tempo de dissolução das três diferentes marcas. Forma de estudo: Experimental. Material e Métodos: As amostras mediam 5 x 5 x 1 mm. O trabalho foi realizado em três baterias, de três semanas, em placas de Petry, com Agar- Agar, sendo 62 placas abertas e 62 fechadas, em uma estufa a 37ºC. Foi utilizado sangue total, com atividade enzimática preservada, nas placas-teste, e soro fisiológico nas controles. As placas receberam 1ml de sangue ou soro, no primeiro, sétimo e décimo-quarto dias. As áreas foram obtidas através das medidas dos quatro lados, seguindo a fórmula: Área = [(L1+ L3)/2] x [(L2+ L4)/2]. As aferições eram feitas com um paquímetro a cada 24 horas, na primeira semana, e a cada 48h até o 21º dia. O tamanho amostral foi determinado pela utilização da capacidade máxima da estufa. Os cálculos estatísticos foram realizados no software SPSS 8.0, através da análise de variância de medidas repetidas. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante quando comparados os grupos com sangue ou soro. Em placas fechadas, o Gelfoam e o Ethicon foram significativamente mais lentos que o Lyosty (p=0,001 e p=0,006), mas não foram diferentes entre si (p=0,21). Já em placas abertas, a diferença entre as três marcas não foi significativa (p > 0,05).

Introduction: Ethicon, Gelfoam and Lyostyp are three kinds of supporters that are made of collagen. They are used in otologic surgery as a base-suport to grafts. Some procedures demand a bigger permanence of support, others need a rapid absortion. There is not studies to prove the differences among this three kinds of supporters. The subject this study was measure the difference of absortion among three supporters. Study design: Experimental. Material and Method: We used 124 fragments of supporters measuring 5 X 5 X 1 mm. The fragments was placed in Petry’s plaques with Agar-agar (62 open and 62 closed plaques) inside a stove warmed to 37º C. Each case plaque received 1 ml of total blood and each control plaque received 1 ml of 0,9% NaCl in the days 1, 7 and 14. The area measurement was done in a period of three weeks using a paquimeter with diary measurements in the first week and afterthat each 48 hours. The sample-size was determinated by the maximum capacity of stove. Statistics analisis was done using the SPSS 8.0 software, through repeated variance measurements. Results: There was not difference between blood and 0,9% NaCl in the area measurements. In closed plaques, was not statistic differences between Gelfoam and Ethicon (p=0,21), but Lyostyp absortion was statistical different from the other two supporters (p=0,001 and p=0,006). In opened plaques, was not significative differences among the three kinds of supporters (p>0,05).