Resultados da orientação à pratica de atividade física em crianças e adolescentes obesos

Abstract

Introdução Diferentes métodos para tratar crianças e adolescentes com excesso de peso têm sido amplamente estudados, entre esses, a prática de atividade física. Um programa de atividade física que possa ser realizado no domicílio e aplicado no ambiente Sistema Único de Saúde (SUS), com esse intuito, ainda é inédito. Objetivo Avaliar o nível de atividade física (AF) de crianças e adolescentes obesas, após orientação para executarem AF em casa e sua associação com escore-Z IMC (índice de massa corporal), escore-Z peso, percentuais de Massa Livre de Gordura (MLG), Massa Gorda (MG) e Taxa Metabólica Basal (TMB). Método Foram acompanhados por um ano 15 meninas e 12 meninos com médias de idade de 11,29 1,92 anos e percentil IMC P >98. O teste de impedância bioelétrica (BE) foi uitilizado para mensurar os percentuais de MLG, e MG e a TMB. O questionário International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) foi utilizado para mensurar o nível de AF. Resultados Verificou-se que crianças e adolescentes conseguem seguir uma rotina de AF emambiente doméstico a partir de orientações mensais. Houve melhora de escorez de peso em 59,3% dos pacientes, e do escore-z do IMC, em 77,8%, a TMB e a MLG aumentou em 96,3% da amostra, a MG diminuiu em 33,3% da amostra, durante o período de intervenção de 12 meses. Não se obteve êxito em diminuir as horas de sedentarismo para menos de duas por dia na maior parte da amostra. Conclusão Crianças e adolescentes, se estimuladas, conseguemmelhorar seus níveis de AF, passando de inativos para ativos, verificou-se ainda, a modificação de sua composição corporal neste período de 1 ano. A AF, mesmo que de forma isolada, colabora positivamente no manejo do excesso infanto-juvenil.

Introduction Methods for treating children and adolescents with excess weight, including the practice of physical activity (PA), have been broadly studied. However, a program of PA that may be practiced at home and applied in the environment of the public health system is unprecedented. Objective To evaluate the level of PA of children and adolescents with excess weight and its association with their body mass index (BMI)Z-score according to the criteria of the World Health Organization (WHO), weight Z-score, fat-free-mass (FFM), fatty-mass (FM), and basal metabolic rate (BMR), calculated by using the Schaefer formula for the pediatric population. Method A total of 15 girls and 12 boys with amean age of 11.29 1.92 years old and a BMI percentile > 98 were followed-up for 1 year. Bioelectric impedance (BI) was performed tomeasure FFM, FM and BMR. The BMI Z-score was calculated, as well as the weight Z-score, and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was applied to measure the level of PA. Results It was found that children and adolescents are able to perform a routine of physical activity practice at home following monthly instruction sessions. Improvement in the weight z-score was verified in 59.3% of the patients, 77.8% of pacients had improvement in the BMI z-score, BMR and FFM was improved for 96% of the patients and 33% of the population had decreased FM for the period of 12 months. No improvement was found in the reduction of the amount of sedentary time to less the two hours a day in most of the population. Conclusion Children and adolescents, once stimulated,managed to improve their levels of physical activity and changed their body composition. Therefore, PA, even when isolated, cooperates positively in the management of excess weight in children and adolescents.