Burnout em médicos emergencistas de Porto Alegre

Abstract

A Síndrome de Burnout é o produto final de uma exposição crônica a estressores ocupacionais, e caracteriza-se por três dimensões: Exaustão Emocional, Despersonalização e Baixa Realização Pessoal. Ela é comum em trabalhadores da área da saúde, e pode chegar a 50% de prevalência entre médicos que trabalham com emergência. Fatores de risco conhecidos incluem características individuais como idade, sexo, tempo de formação e de dedicação à área; e características ambientais, como tipo de paciente atendido, característica acadêmica da instituição e número de horas trabalhadas. Além do prejuízo que traz à saúde do trabalhador, a Síndrome de Burnout influencia negativamente na qualidade do atendimento prestado. O presente trabalho tem como objetivo primário determinar a prevalência da Síndrome de Burnout nos médicos que trabalham nas emergências hospitalares de Porto Alegre, e como objetivo secundário avaliar se existe diferença nessa prevalência entre médicos com dedicação exclusiva ao trabalho na emergência e aqueles que possuem outra área de atuação concomitante. Todos os médicos emergencistas de Porto Alegre, dos hospitais públicos e privados, que atuam em emergência adulta, foram incluídos. Através de um questionário online e sigiloso enviado por email, foram avaliadas as características individuais dos médicos e aplicado o Maslach Burnout Inventory para avaliar as três dimensões da Síndrome de Burnout. Foram respondidos adequadamente 182 questionários (52,3% dos emails enviados). Observou-se uma prevalência de altos níveis de Burnout nas dimensões de Exaustão Emocional, Despersonalização e Baixa Realização Pessoal em 36,8%, 25,3% e 18,7% dos participantes, respectivamente. Quando consideradas em conjunto, 47,8% dos médicos apresentavam altos níveis em pelo menos uma dimensão, 22% em uma, 18,7% em duas e 7,1% nas três dimensões. Não houve diferença na prevalência entre os grupos estudados. A análise multivariável mostrou uma associação positiva entre trabalhar em hospital universitário, pouco tempo de formado e total de horas trabalhadas na semana com Burnout. Nosso estudo demonstrou que a síndrome de Burnout em médicos emergencistas de Porto Alegre é prevalente, o que indica uma necessidade de revisar as condições de trabalho desses profissionais. Pesquisas complementares 8 são necessárias para identificar quais intervenções pessoais, organizacionais e sociais são mais efetivas para resolver o problema.

Burnout Syndrome is the final product of chronic exposition to occupational stress factors, and is characterized by three dimensions: Emotional Exhaustion, Depersonalization and Low Personal Accomplishment. It is common among health care workers and its prevalence can be as high as 60% among emergency doctors. Known risk factors include individual characteristics such as age, sex, graduation time and time dedicated to the area; environmental factors include type of patient taken care of, academicals characteristics of the institution and total worked hours. Apart from the negative affect it has on worker’s health, the Burnout Syndrome also affects negatively the quality of care. This research aims to determine the prevalence of Burnout Syndrome among doctors of hospital emergency departments of Porto Alegre, and as secondary objective evaluate if there is any difference among doctors that work exclusively in emergency medicine and doctors that work on other medical field as well. All adult’s emergency doctors from public and private hospitals in Porto Alegre were included. They received an online and concealed questionnaire by email, asking about their characteristics and the Maslach Burnout Inventory were applied to evaluate Burnout’s three dimensions. 182 questionnaires were answered (52,3% of the emails sent). The prevalence of high levels of Burnout on Emotional Exhaustion, Depersonalization and Low Personal Accomplishment were 36,8%, 25,3% and 18,7% respectively. When considered together, 47,8% of doctors had high level of Burnout on at least one dimension, 22% had one, 18,7% had two and 7,1% had three dimensions on high level. There was no difference on the prevalence among studied groups. The analysis showed a positive association between working in university hospitals, few years after graduation and weekly working hours with Burnout. This study has demonstrated that Burnout Syndrome is prevalent among emergency physicians in Porto Alegre, which indicates the necessity of reviewing the work conditions of these professionals. Complimentary research is necessary to identify the ideal personal, organizational and social interventions to solve the problem.