Dados mínimos de cuidado de lesões de pele registrados no prontuário eletronico da atenção básica : relato de experiência
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Date
2016Author
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Academic level
Graduation
Abstract in Portuguese
As feridas perfazem a atual problemática no campo de saúde pública e nas internações hospitalares brasileira. Interferindo com desgaste físico e emocional do paciente, assim como mobilizando a equipe profissional. O prontuário eletrônico é um meio físico, um repositório onde todas as informações de saúde, dados clínicos e administrativos ao longo da vida de um indivíduo estão armazenadas e são obtidas por variadas fontes, armazenadas eletronicamente de modo a permitir sua recuperação rápida e o ...
As feridas perfazem a atual problemática no campo de saúde pública e nas internações hospitalares brasileira. Interferindo com desgaste físico e emocional do paciente, assim como mobilizando a equipe profissional. O prontuário eletrônico é um meio físico, um repositório onde todas as informações de saúde, dados clínicos e administrativos ao longo da vida de um indivíduo estão armazenadas e são obtidas por variadas fontes, armazenadas eletronicamente de modo a permitir sua recuperação rápida e organizada, com informações de um conjunto de pacientes ou sobre um paciente em particular. Todas as informações referentes às ações e observações realizadas pela equipe de enfermagem são registradas como um meio para regência a assistência e avaliar a qualidade do atendimento. Objetivo: Analisar as produções científicas de 2000 a 2015 buscando identificar quais os elementos/registros importantes para a análise e tratamento das lesões de pele Método: Revisão integrativa da literatura segundo Cooper. Sendo a busca realizada nas bases LILACS, MEDLINE, BDENF, SciELO Resultado: Após o cruzamento de dados e a leitura do título e do resumo, foram préselecionados 60 artigos, por fim após realizar a leitura dos artigos na íntegra, aplicando os critérios de inclusão e exclusão, foram definidos como amostra final 11 artigos. Considerações finais: As faltas de estudos a partir dos descritores prejudicaram a conclusão a respeitos dos dados utilizados para o cuidado de enfermagem nas lesões de pele. Reforço que o cuidado de enfermagem não termina só no atendimento físico do paciente ele se estende até o término dos registros, portanto os dados gerados se transformam em informações que irão nutrir um sistema onde a equipe multiprofissional passa a ter acesso às informações de forma clara e rápida, refletindo na melhoria do atendimento. Incentivar a realização de pesquisas certamente beneficiará a reflexão a respeito da utilização de sistema de informação que contemple os dados essências para classificação de lesões de pele em pacientes. ...
Institution
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Escola de Enfermagem. Curso de Enfermagem.
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