Ressuscitação cardiorrespiratória

Abstract

A ressuscitação cardiorrespiratória inclui todos os procedimentos que devem ser adotados para manejar uma situação de parada cardiorrespiratória, incluindo o suporte básico e avançado de vida. O suporte básico de vida inclui o ABCD primário (A - avaliar consciência, ativar sistema de emergência e avaliar respiração; B - realizar duas ventilações lentas; C - avaliar circulação e iniciar compressões torácicas; D - desfibrilação). O suporte avançado de vida inclui o ABCD secundário, que consta de: A - colocar dispositivo de via aérea; B - ventilar com pressão positiva e oxigenar adequadamente; C - garantir circulação: acesso venoso, drogas vasopressoras, considerar antiarrítmicos, tampões, marca-passo; D - diagnóstico do tipo de parada cardiorrespiratória e diagnóstico diferencial, procurando e tratando causas reversíveis de parada cardiorrespiratória. O acesso rápido ao sistema médico de emergências, a ressuscitação cardiorrespiratória e a desfibrilação rápidas (que integram o suporte básico de vida) e o suporte avançado de vida formam a “cadeia de sobrevida”, cujos quatro elos ilustram a interdependência entre os elementos de uma resposta de emergência para conseguir uma sobrevivência ótima das vítimas de parada cardíaca intra e extra-hospitalar.

Cardiorespiratory resuscitation includes basic and advanced life support used to assist cardiorespiratory arrest. Basic life support includes primary ABCD: A - assess responsiveness, activate emergency medical system, airway and breathing evaluation; B - perform two slow breaths; C - assess signals of circulation and provide chest compressions; D - defibrillation. Advanced life support includes secondary ABCD: A - place airway device; B - confirm effective ventilation and oxygenation; C - establish intravenous access, administer vasopressor drugs, consider antiarrhythmics, buffers and pacemaker; D - establish cardiorespiratory arrest rhythm and differential diagnosis (search for and treat reversible causes). Fast emergency medical system, cardiorespiratory resuscitation and defibrillation (basic life support) and advanced life support are the four links from the “chain of survival”. A good emergency response to achieve an optimal survival in-hospital and out-of-hospital cardiac arrest depends on a good relation between these four elements.