Evidências de validade do Teste de Retenção Visual de Benton em amostras brasileiras

Abstract

Investigações das evidências de validade dos testes devem ser contínuas, a fim de aprimorar aspectos teóricos e empíricos, abrangendo o significado dos escores do teste, as consequências e sua utilidade. A presente tese investigou evidências de validade Benton Visual Retention Test ou Teste de Retenção Visual de Benton (BVRT) para a avaliação da memória visual e habilidades visuoconstrutivas na amostra total de normatização do teste no Brasil. Mais especificamente, investigaram-se a Administração A (Memória) e Administração C (Cópia) do BVRT. O primeiro estudo aborda aspectos históricos e conceituais da avaliação neuropsicológica na interface com a Psicometria, as principais funções neuropsicológicas avaliadas pelo BVRT e suas bases neurais. Os três capítulos empíricos investigam fontes de evidência de validade do teste utilizando diferentes técnicas de análise de dados. No Capítulo II, por meio da Modelagem de Rasch, observou-se a necessidade de incluir itens nos dois extremos da escala logit para a Administração C (Cópia). A análise também forneceu uma proposta de avaliação considerando a dificuldade específica de cada item. O Capítulo III investigou a influência de outras variáveis no BVRT tendo se encontrado padrões em forma de U-invertido em função da idade, da infância até a terceira idade, principalmente na memória visual, avaliada pelo BVRT. Ainda, a Modelagem de Equações Estruturais permitiu identificar um efeito fixo da variável Quociente Intelectual (QI) na Administração A (Memória) do BVRT em diferentes grupos etários, sendo que nos grupos dos adultos e idosos observou-se uma relação positiva e significativa entre os anos de estudo e o desempenho no BVRT. No Capítulo IV, realizou-se a comparação de um grupo clínico de pacientes pós-Acidente Vascular Cerebral unilateral e um grupo controle, emparelhado por idade e anos de estudo, e encontrou-se um pior desempenho do grupo clínico no teste, principalmente na Administração C (Cópia). Em complemento, o método de série de casos, evidenciou dissociações fortes e clássicas entre as duas administrações do BVRT. As evidências de validade do BVRT investigadas na presente tese reforçam a necessidade de aprimoramento das características dos itens do teste e ressaltam a importância de se considerar variáveis sociodemográficas, como a idade e anos de estudo, e variáveis cognitivas como o QI na determinação do desempenho do BVRT. A tese contribui para as investigações de diferentes fontes de evidências de validade para o BVRT em amostras brasileiras. A utilidade do BVRT na avaliação clínica de pacientes pós-AVC foi evidenciada, uma vez que o teste permitiu a investigação de déficits de memória visual e habilidades visuoconstrutivas separadamente, o que pode implicar no melhor planejamento dos programas de reabilitação de pacientes.

Tests evidence validity investigations should be continuous to improve theoretical and empirical issues, including scores meaning, consequences and utility. This doctoral dissertation investigated Benton Visual Retention Test (BVRT) evidence validity in evaluating visual memory and visuo-constructive abilities in Brazilian total norming sample of the test. Specifically, were investigated de Adminstration A (Memory) and Administration C (Copy) from BVRT. Chapter I consisted of a review about historical and conceptual aspects in neuropsychology evaluation in relation to psychometrics, the main neuropsychological functions evaluated by BVRT and its neural basis. Three empirical studies were performed in relation to sources of validity evidence using diferent data analysis tecniques. In Chapter II we used Rasch analisys and observed the need of itens in both extremes of logit scale for the Administration C (Copy). In addition, a new strategie of interpretation considering the itens difficulty was presented. Chapter III investigated variables influences on the BVRT scores and showed an inverted-U shaped trend considering the age, in childhood to old age, mainly in visual memory evaluated with BVRT. Still, using Structural Equation Modelling in different age groups we identified a fix effect for IQ in Administration A (Memory) of BVRT and a positive and significative relation between years of shooling and the BVRT performance in adults and old age groups. Last, in Chapter IV, we did a comparative study between a clinical group of unilateral stroke patients and a control group paired by age and years of schooling, and we found a worst performance in the clinical group, mainly at Administration C (Copy). Also, the case series method showed strong and classic dissociations between both BVRT administrations. This doctoral dissertation investigated different sources of evidence validity in Brazilian samples. The results highlighted the utility of the test in clinical evaluation of stroke patients considering that BVRT allowed the evaluation of visual memory and visuoconsttructive abilities separately, what can imply a better planning of patient’s rehabilitation programs.