Associação entre obesidade e fatores sociodemográficos, médico-odontológicos e comportamentais em adultos : um estudo transversal

Abstract

Obesidade é o acúmulo excessivo ou anormal de gordura em relação à massa magra, podendo ser modificada por fatores ambientais, genéticos e comportamentais. Na literatura, é bem estabelecida a associação entre diabetes, tabagismo e, mais recentemente, obesidade e periodontite. Entretanto, estudos de prevalência e de associação entre obesidade e gengivite ainda são bastante escassos, especialmente em indivíduos adultos. O presente estudo objetivou verificar a associação entre obesidade e diferentes fatores sociodemográficos, médico-odontológicos e comportamentais em uma amostra de indivíduos adultos da cidade de Porto Alegre, Brasil. Esse estudo, de caráter epidemiológico transversal, avaliou 614 indivíduos maiores de 18 anos. Foram incluídos apenas os indivíduos com pelo menos quatro dentes em boca e que não utilizem aparelhos ortodônticos fixos. Os participantes foram identificados por meio de uma amostragem probabilística multi-estágios, considerando também a distribuição de acordo com o gênero e faixa etária. Dez setores censitários foram visitados. Uma entrevista estruturada foi realizada por pesquisadores treinados, obtendo-se informação de gênero, idade, hábitos comportamentais e estado de saúde sistêmica. Um examinador treinado e calibrado realizou exames de Índice de Placa Visível, Índice gengival de Löe-Silness, modificado por Löe, e cálculo. Além disso, peso, altura e percentual de gordura, obtido através de um aparelho portátil de microcorrente elétrica, também foram coletados. Regressão multivariada de Poisson foi utilizada para avaliar a associação entre obesidade e os diferentes fatores médico-odontológicos e sociodemográficos. Dos indivíduos examinados, 33,89% foram classificados como obesos por apresentarem índice de massa corporal pelo menos de 30 kg/m². Observou-se que gênero feminino, hipertensão autorreportada, não fumar, maiores percentuais de placa visível e maior número de dentes presentes apresentaram associação estatisticamente significativa com obesidade quando comparados com indivíduos não obesos. Concluiu-se que a ocorrência de obesidade, na presente amostra, foi alta e que o gênero feminino, não fumar e maiores percentuais de placa estiveram associados com a obesidade. Contudo, nenhuma associação estatisticamente significativa foi estabelecida entre gengivite e obesidade.

Obesity is the excessive or abnormal accumulation of fat in relation to lean body mass that may be modified by environmental, genetic and behavioral factors. It is well established the relationship between diabetes, smoking and, more recently, obesity and periodontitis. However, studies regarding the association between obesity and gingivitis are quite scarce, especially in adults. This study aimed to verify the association between obesity and different sociodemographic, medical, dental and behavioral factors in a sample of adults in the city of Porto Alegre, Brazil. This is as an epidemiological cross-sectional study that evaluated 614 subjects with at least 18 years old. Only subjects with the minimum of four teeth and those who did not use fixed orthodontic appliances were included. Participants were identified through a multi-stage probability sampling, considering the distribution according to gender and age. Ten census tracts were visited. A structured interview was conducted by trained researchers to collect information about gender, age, behavioral habits and systemic impaired conditions. A trained and calibrated examiner performed the Plaque Visible Index, Löe-Sillness Gingival Index modified by Löe and calculus. Additionally, weight, height and body fat percentage, obtained through a portable electrical microcurrent, were collected. Multivariate Poisson regression was used to evaluate the association between obesity and the sociodemographic, medical, dental and behavioral factors. Obesity, defined as body mass index ≥30kg/m2, were found in 33.89% of the examined subjects. It was showed that females, self-reported hypertension, no smoking, higher visible plaque percentage, and bigger number of teeth were significantly associated with obesity compared to non-obese subjects. It was concluded that the occurrence of obesity was high and that females, never/former smokers and larger plaque percentages were associated with obesity. However, no statistically significant association was established between gingivitis and obesity.