Associação entre encurtamento telomérico e infecção por citomegalovírus no transtorno bipolar do tipo I

Abstract

Introdução: O Transtorno Bipolar (TB) tem sido associado com um processo inflamatório e senescência celular precoce, evidenciado pelo menor comprimento telomérico (CT). O citomegalovírus humano (CMV) promove uma infecção assintomática latente em adultos imunocompetentes. Estudos sobre envelhecimento vêm relacionando a infecção por CMV a aceleração do processo de imunossenescência. Neste estudo, investigamos a sorologia para CMV e sua relação com marcadores de senescência celular, subtipos celulares e CT, no transtorno bipolar do tipo 1. Métodos: Células mononucleares do sangue periférico e DNA genômico foram isolados e o CT foi mensurado via PCR tempo real em vinte e quatro pacientes do sexo feminino com TB do tipo 1 eutímicas e dezessete controles pareadas por idade e sexo. A sorologia para IgM e IgG contra CMV foi avaliada por meio de ensaio de quimioluminescência. Foi utilizada citometria de fluxo para imunofenotipar os subtipos linfocitários (T, NK, NKT e CD8+CD28-). Resultados: Pacientes com TB apresentaram CT encurtado e níveis aumentados de CMV-IgG (todos p < 0,01). Nenhum dos pacientes e controles apresentou níveis significativos de IgM-CMV, excluindo infecção viral aguda. Os níveis de CMV-IgG foram associados com a expansão de células T senescentes (CD8CD28-) e com células NK, envolvidas no controle viral. Conclusões: Os dados contribuem para a hipótese de envelhecimento acelerado no TB, como sugere a expansão de células T senescentes e os telômeros encurtados. Este estudo também indica que a infecção por CMV pode ser uma força capaz de direcionar o TB a uma imunossenescência precoce.