Efeito da hidratação com carboidratos na reposta glicêmica de diabéticos tipo 1 durante o exercício

Abstract

Não está claro se a ingestão de carboidratos (CHO) através de bebidas esportivas pode manter a glicemia em diabéticos tipo 1. A finalidade deste estudo foi examinar a glicemia em adolescentes com diabetes tipo 1 que ingeriram bebidas esportivas com 6% de CHO durante e após o exercício. Dez adolescentes (5 meninas e 5 meninos, 15,3 ± 2,4 anos) com o diabetes controlado (HbA1c < 12%), e sem complicações da doença, exercitaram-se em um cicloergômetro a 55-60% do pico máximo de consumo de O2 (VO2pico) durante 60 minutos em dois dias separados. Em ordem randomizada e desenho duplo-cego, os sujeitos ingeriram (5ml•kg-1 antes do exercício, e 2ml•kg-1 a cada 15 minutos de exercício) bebida esportiva com 6% de CHO ou água com sabor sem CHO (placebo) com cor e sabor similares aos da bebida esportiva. Após uma hora de exercício, a glicemia não diminuiu significativamente quando foi ministrada bebida esportiva (CHO-6%) (221,0 ± 78 para 200,5 ± 111mg•dL-1, p > 0,05), e diminuiu significativamente na situação placebo (282,9 ± 85 para 160,2 ± 77mg•dL-1, p < 0,05) (9 vs. 43,2%). Após 30 minutos de recuperação, a glicemia foi de 177,2 ± 107mg•dL-1 com CHO e 149,1 ± 69,6mg•dL-1 com placebo, representando 20,1% e 47,3% dos níveis pré-exercício. Não foram encontradas diferenças significativas entre as situações na freqüência cardíaca, taxa de percepção de esforço, na insulina e eletrólitos sanguíneos. Não foram encontradas alterações no hematócrito e hemoglobina durante o exercício, indicando que os sujeitos permaneceram euidratados. Em conclusão, o uso de bebidas contendo 6% de CHO atenuou a redução da glicemia induzida pelo exercício em adolescentes com diabetes tipo 1.

No está claro se la ingestión de carbohidratos (CHO) a través de bebidas deportivas puede mantener la glicemia en diabéticos tipo 1. La finalidad de este estudio fué examinar la glicemia en adolescentes con diabetes tipo 1 que ingerirían bebidas deportivas con 6% de CHO durante y después del ejercicio. Diez adolescentes (5 chicas y 5 chicos, 15,3 ± 2,4 años) con la diabetes controlada (HbA1c < 12%), y sin complicaciones de patología, se ejercitaron en un cicloergómetro a 55-60 % de pico máximo de consumo de O2 (VO2pico) durante 60 minutos en dos días separados. En orden randomizado y diseño doble-ciego, los sujetos ingeriran (5 ml•kg-1 antes del ejercício, y 2 ml•kg-1 cada 15 minutos de ejercicio) bebida deportiva con 6% de CHO en agua con sabor sin CHO (placebo) con color y sabor similar a bebida deportiva. Después de una hora de ejercicio, la glicemia no disminuyó significativamente cuando fue administrada la bebida deportiva (CHO-6%) (221,0 ± 78 para 200,5 ± 111 mg•dL-1, p > 0,05), y disminuyó significativamente en la situación placebo (282,9 ± 85 para 160,2 ± 77 mg•dL-1, p < 0,05) (9 vs 43,2%). Después de 30 minutos de recuperación, la glicemia fue de 177,2 ± 107 mg•dL-1 con CHO y 149,1 ± 69,6 mg•dL-1 con placebo, representando 20,1 % y 47,3% dos niveles pre-ejercicio. No fueron encontradas diferencias significativas entre las situaciones de la frecuencia cardíaca, tasa de percepción de esfuerzo, de la insulina y eletrolitos de la sangre. No fueron encontradas alteraciones en el hematocrito y en la hemoglobina durante el ejercicio, indicando que los sujetos permaneceran euhidratados. En conclusión, el uso de bebidas conteniendo 6% de CHO atenuó la reducción de la glicemia inducida por el ejercicio en adolescentes con diabetes tipo 1.

It is not clear whether the carbohydrate (CHO) ingestion through sports drinks can maintain blood glucose concentrations in type I diabetics. The objective of this study was to examine blood glucose concentrations in adolescents with type I diabetics who ingest a sport drink with 6% CHO during and after exercise. Ten (5 males and 5 females) adolescents (15.3 ± 2.4 years) with a well-controlled type 1 diabetics (HbA1C < 12%), and without complications of the disease, cycled at 55-60% of their peak VO2 during 60 minutes in two separate days. In a randomized order and double- blinded design, subjects ingested (5 ml• kg–1 prior to exercise, and 2 ml• kg–1 every 15 minutes of exercise) a sport drink with 6% CHO (CHO-6%) or a flavored water without CHO (placebo) with similar color and taste as the sport drink. After one hour of exercise, blood glucose concentrations in the CHO-6% situation did not decrease significantly (221.0 ± 78 to 200.5 ± 111mg• dL-1, p > 0.05) as it did in the placebo situation (282.9 ± 85.1 to 160.2 ± 77.0 mg• dL-1, p < 0,05) (9 vs 43.2%). After 30 min of recovery, blood glucose concentrations were 177.2 ± 107 mg•dL-1 with CHO-6% and 149.1 ± 69.6 mg•dL-1 in the placebo situation, representing 20.1% and 47.3% of pre-exercise levels. No significant differences between situations were found in heart rate, rate of perceived exertion or in blood insulin and electrolytes levels. No changes in hematocrit and hemoglobin were found during exercise, indicating that subjects remained euhydrated. In conclusion, the use of drinks containing 6% of CHO was shown to attenuate the exercise-induced reduction of blood glucose concentration in adolescents with type I diabetes.