Skin picking disorder e tricotilomania em adultos portadores de transtorno obsessivo-compulsivo

Abstract

Este estudo procurou caracterizar diferenças clínicas e demográficas entre o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) associado a dois transtornos de controle de impulsos (TCI) específicos, skin picking disorder (SP) e tricotilomania (TTM), e indivíduos com TOC puro ou TOC associado a outros TCI inclusos no DSM-IV. Foram avaliados 901 indivíduos com diagnóstico primário de TOC, utilizando-se a Entrevista Clínica Estruturada do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Encontrou-se comorbidade com ao menos um TCI em 31,9% da amostra, o SP estava presente em 16,3% dos pacientes e a TTM em 4,9%. Após a análise de regressão logística os seguintes fatores se mantiveram associados de forma independente ao grupo que apresentava SP e/ou TTM: idade mais jovem (p = 0,047); inicio mais precoce dos sintomas compulsivos (p = 0,007); sexo feminino (p < 0,001); comorbidade com o transtorno dismórfico corporal (p = 0,004) e maior escolaridade (p=0,025). Estes resultados parecem apoiar a idéia de que quando o TOC está associado a SP e/ou TTM, pode caracterizar um subgrupo específico.

This study sought to characterize possible clinical and demographics differences between obsessive-compulsive disorder (OCD) associated with two specific impulse-control disorders (ICD), skin picking disorder (SP) and trichotillomania (TTM), and individuals with pure OCD or OCD associated with others ICDs included in DSM-IV classification. We assessed 901 individuals with OCD primary diagnosis using the Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. At least one ICD was present in 31,9% of the sample, skin picking prevalence was 16,3% and trichotillomania 4,9%. After the logistic regression the following factors retained association with SP and TTM group: younger age (p=0,047); earlier onset of OCD symptoms (p=0,007); being female (p<0,001); comorbidity with body dysmorphic disorder (p=0,004); and higher scholar level (p=0,025). These findings appear to support the idea that when OCD is associated with SP or TTM, it could characterize a specific subgroup.