Avaliação de conhecimentos, atitudes e desafios de cirurgiões-dentistas frente à violência contra a mulher : um estudo de base nacional

Abstract

Introdução: A violência contra a mulher representa um grave problema social e de saúde pública, o qual é frequentemente se manifesta por meio de lesões físicas, sendo a região craniofacial a mais frequentemente acometida. Neste contexto, pelo fato de cirurgiões-dentistas ocuparem posição estratégica, tem um papel importante na detecção de sinais de agressão, no acolhimento das vítimas e na notificação de casos suspeitos ou confirmados. Objetivos: O objetivo geral deste estudo foi identificar a atuação dos cirurgiões-dentistas frente aos casos de violência física praticada contra mulheres, os quais resultam em atendimento odontológico. Além disso, esta pesquisa também, procurou identificar as condutas realizadas pelos cirurgiões-dentistas ao se deparar com atendimento odontológico de pacientes vítimas de violência de gênero, avaliar se os cirurgiões-dentistas possuem conhecimentos necessários para identificar e notificar os casos de violência praticada contra mulheres e identificar quais as dificuldades encontradas por estes profissionais no momento de notificar os casos de violência contra mulher. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional transversal. A amostra foi de conveniência, composta por 384 cirurgiões-dentistas atuantes em território nacional. A coleta de dados se deu através da aplicação de um questionário online, por meio da plataforma Google Forms, o qual contou com 33 perguntas fechadas e 1 aberta, divulgado através de redes sociais e aplicativos de mensagens, abordando perfil profissional, experiência clínica com violência de gênero, percepção de competência, condutas adotadas, sinais clínicos observados, acesso à informação e dificuldades para notificação. Os dados foram analisados por meio de testes estatísticos não paramétricos (Mann-Whitney e qui-quadrado de Pearson), além de regressão logística binária. O nível de significância adotado foi de 5%. Também foi aplicada análise qualitativa do conteúdo das questões abertas, baseada no referencial de Bardin. Resultados: Os profissionais que realizam atendimentos de urgência e atuam no setor público foram os que mais relataram contato com casos concretos de violência de gênero. A atuação em urgência aumentou significativamente a probabilidade de atendimento a vítimas. Apesar disso, 40,7% dos participantes declararam nunca ter recebido qualquer orientação sobre a notificação, seja durante a graduação ou posteriormente. A maioria dos profissionais relatou sentir-se pouco competente para identificar e notificar esses casos. As principais dificuldades para realizar a notificação foram a falta de conhecimento, insegurança e resistência da vítima. Conclusão: embora a atuação em urgências aumente a exposição a casos de violência, ela não assegura maior preparo dos profissionais. Os dados reforçam a necessidade de inclusão de conteúdos sobre violência de gênero nos currículos da graduação, bem como de capacitação continuada, a fim de fortalecer a atuação dos cirurgiões-dentistas frente à violência contra a mulher.

Introduction: Violence against women is a serious social and public health problem that often manifests itself through physical injuries, with the craniofacial region being the most frequently affected. In this context, because dentists occupy a strategic position, they play a crucial role in detecting signs of aggression, supporting victims, and reporting suspected or confirmed cases. Objectives: The general objective of this study was to identify the actions of dentists in cases of physical violence against women that result in dental care. In addition, this research also sought to identify the conduct of dentists when faced with the dental care of patients who are victims of gender-based violence, to assess whether dentists have the necessary knowledge to identify and report cases of violence against women, and to identify the difficulties encountered by these professionals when reporting cases of violence against women. Methodology: This is a cross-sectional observational study. The convenience sample consisted of 384 dentists working in Brazil. Data collection was carried out through an online questionnaire via the Google Forms platform, which included 33 closed questions and 1 open question, disseminated through social networks and messaging applications, addressing professional profile, clinical experience with gender-based violence, perception of competence, adopted conducts, observed clinical signs, access to information and difficulties in reporting. Data were analyzed using non-parametric statistical tests (Mann-Whitney and Pearson's chi-square) in addition to binary logistic regression. The significance level adopted was 5%. Qualitative analysis of the content of the open questions was also applied based on Bardin's framework. Results: Professionals who provide emergency care and work in the public sector were the ones who most reported contact with specific cases of gender-based violence. Working in emergency care significantly increased the likelihood of providing care to victims of trauma. Despite this, 40.7% of participants reported never having received any guidance on reporting, either during their undergraduate studies or later. Most professionals reported feeling inadequate in identifying and reporting these cases. The main difficulties in reporting were lack of knowledge, insecurity, and resistance from the victim. Conclusion: Although working in emergency services increases exposure to cases of violence, it does not ensure greater preparation of professionals. The data reinforce the need to include content on gender-based violence in undergraduate curricula, as well as ongoing training, in order to strengthen the work of dentists in the face of violence against women.