Perfil clínico e do uso de fraldas em pacientes internados em unidade de terapia intensiva : estudo transversal

Abstract

Objetivo: Analisar o perfil clínico e do uso de fraldas em pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Método: Estudo transversal retrospectivo, com busca de dados em prontuário, de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva, do período de um dia (24 horas) de internação. O estudo seguiu o protocolo Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology e os dados foram analisados no programa Statistical Package for the Social Sciences v.18. Resultados preliminares: A amostra foi composta por 68 pacientes entre usuários e não usuários de fralda, internados em Unidade de Terapia Intensiva em um hospital público universitário do sul do país, na última quinzena de dezembro de 2023. Os pacientes caracterizaram-se por serem do sexo masculino (51,5%), brancos (91,2%), com sobrepeso (27,9±6,4), de acordo com a média do índice de massa corporal, idade média de 56,8±18,3 anos, em uso de ventilação invasiva (54,4%), com leve comprometimento do nível de consciência (51,5%), verificado pela escala de coma de Glasgow, com diurese por sonda vesical de demora (82,4%) e sem lesão por pressão (83,8%). A prevalência do uso de fralda foi de 51,5%. De acordo com as condições clínicas apresentadas pelos pacientes que utilizavam fraldas (n=35), diarreia ou fezes líquidas foi o único motivo registrado para justificar a indicação/colocação da fralda, sendo observado em 34,2% dos pacientes, não sendo possível estabelecer o quantitativo de fraldas utilizadas em cada troca por ausência de registros. As lesões por pressão em pacientes em uso de fralda tiveram prevalência de 14,2% e as infecções do trato urinário tiveram prevalência de 10,9%. Conclusão: O estudo identificou um panorama de pacientes críticos com cuidados de alta complexidade e necessidade de cuidados frequentes relacionados à higiene e conforto. Não houve evidências do uso indiscriminado de fraldas nos pacientes do estudo, sendo a presença de diarreia o motivo citado para a indicação do uso de fralda. Entretanto, cabe ressaltar a ausência de registros sobre fatores que podem influenciar essa análise. Não houve associação significativa entre uso de fralda e lesão por pressão ou infecção do trato urinário. Apesar do estudo apresentar resultados preliminares, os dados são importantes para se pensar em uma assistência de enfermagem adequada, com foco no paciente e na minimização de danos.