Lesão por pressão em pacientes pediátricos : cuidado de enfermagem na perspectiva de enfermeiros assistenciais

Abstract

Lesão por pressão (LP) é o termo utilizado para descrever um dano que se localiza na pele e/ou tecidos moles, provocada por posicionamento inadequado, falta da implementação de medidas preventivas ou uso de dispositivos médicos, podendo sofrer, também, interferência de fatores intrínsecos. As deficiências na prevenção e no tratamento das lesões refletem a qualidade da assistência fornecida pelas instituições, sendo que, nesse contexto, destaca-se a assistência prestada pela equipe de enfermagem, por permanecer maior tempo em contato com os pacientes. Visando a segurança do paciente dentro das instituições, a educação permanente em saúde das equipes da enfermagem torna-se necessária. O presente estudo objetivou identificar quais os cuidados de enfermagem prestados aos pacientes pediátricos acometidos por lesões por pressão na perspectiva de enfermeiros assistenciais. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa do tipo exploratório. A coleta de dados ocorreu a partir de entrevista com perguntas abertas com enfermeiras assistenciais, alocadas em unidades de internação pediátrica de um hospital do sul do Brasil. As entrevistas foram realizadas no período de julho a agosto de 2022, com uso da plataforma Google Meet, e transcritas após sua realização. Os dados foram analisados por análise de conteúdo conforme Minayo, conforme saturação dos dados. O estudo respeita os preceitos éticos em pesquisa, e foi aprovado por instância superior sob o CAEE 50053721.4.0000.5327. Quanto aos resultados, as enfermeiras apresentaram déficit nos conhecimentos referentes às classificações das lesões por pressão, entretanto, apresentaram domínio a respeito dos fatores de risco envolvidos nos surgimentos das lesões e seus meios preventivos. As participantes demonstraram conhecimentos sobre as formas de tratamento, coberturas e curativos, no entanto, dispõem de dificuldades no manejo de lesões mais complexas, carecendo de auxílio da equipe especializada em lesões da instituição. Destacou-se a utilização das tecnologias da informação para a comunicação entre as equipes, coordenação e padronização dos cuidados instituídos às lesões, além destas facilitarem a educação permanente dentro da instituição e a constante qualificação do cuidado. Os cuidadores configuram-se como pontos centrais e estratégicos no cuidado às crianças, contribuindo para a segurança do paciente pediátrico. As constatações advindas dos desdobramentos deste estudo podem subsidiar maior assertividade ao cuidado prestado em lesões por pressão na população pediátrica, além de suscitar novas discussões pela produção de conhecimento nessa temática.

Pressure injury (LP) is a term used to describe a localized damage to the skin and/or protective device, caused by preventive measures, lack of implementation of preventive measures, and may suffer interference from intrinsic factors. As a deficiency in patient care and in the treatment of institutions, quality care is provided for the care of institutions, and, in this context, maintenance for a longer time by the care team stands out. Aiming at patient safety within the institutions, permanent health education for nursing teams becomes necessary. Deficiencies in the prevention and treatment of injuries reflect the quality of care provided by the institutions, and in this context, the care provided by the nursing team stands out, as they spend more time in contact with patients. Aiming at patient safety within institutions, permanent health education for nursing teams becomes necessary. The present study aimed to identify the nursing care provided to pediatric patients affected by pressure injuries from the perspective of clinical nurses. This is an exploratory qualitative study. Data collection took place from an interview with open questions with assistant nurses, allocated in pediatric inpatient units of a hospital in southern Brazil. The interviews were carried out from July and August of 2022, using the Google Meet platform, and transcribed after completion. Data were analyzed by content analysis according to Minayo, according to data saturation. The study respects ethical principles in research, and was approved by a higher court under CAEE 50053721.4.0000.5327. As for the results, the nurses showed a deficit in knowledge regarding the classification of pressure injuries, however, they showed mastery of the risk factors involved in the emergence of injuries and their preventive means. The participants demonstrated knowledge about the forms of treatment, coverings and dressings, however, they have difficulties in the management of more complex injuries, lacking assistance from the institution's specialized team in injuries. The use of information technologies for communication between teams, coordination and standardization of care instituted for injuries was highlighted, in addition to facilitating permanent education within the institution and the constant qualification of care. Caregivers are central and strategic points in the care of children, contributing to the safety of pediatric patients. The findings arising from the developments of this study can support greater assertiveness in the care provided in pressure injuries in the pediatric population, in addition to raising new discussions for the production of knowledge on this topic.