Determinantes de adesão à profilaxia pré-exposição em relacionamentos sorodiferentes : revisão de escopo

Abstract

Introdução: A Profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV é indicada para as pessoas com maior risco de entrar em contato com o HIV, incluindo pessoas em parceria sorodiferentes. O presente estudo pretende mapear na literatura os determinantes da adesão à PrEP pelos usuários que possuem relações com parceiros soropositivos. Trata-se de uma revisão de escopo, estruturada conforme orientações do Instituto Joanna Briggs, seguindo a checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis Extension for Scoping Reviews. A busca dos estudos foi realizada em maio de 2022, utilizando a estratégia ((HIV) OR (AIDS)) AND ((Pre-Exposure Prophylaxis) OR (PrEP)) AND (Serodiscordant) em três bases de dados, PubMed, Scopus e Web of Science e na literatura cinzenta disponível no Google Scholar. Dois revisores independentes, Poliana Bolner e Deise Taurino, analisaram os artigos encontrados considerando os critérios de elegibilidade pré-estabelecidos, consecutivamente realizando a triagem e seleção dos estudos. Nos resultados foram incluídos 28 artigos, conforme os critérios elegidos, e destes, 50% foram publicados entre os anos de 2019 e 2020. Quênia foi o país com mais estudos acerca desta temática com 46,4%, seguido por Uganda (42,9%) e os Estados Unidos (21,4%). A maioria dos estudos apresentou como objetivo a percepção de risco ao HIV e adesão à PrEP (21,4%), assim como as características do uso da PrEP somado ao uso da TARV e a supressão viral em casais sorodiferentes (21,4%). Conclui-se que os determinantes se relacionam com fatores de aspectos sociais de desejo e perspectiva de vida, portanto, acredita-se na importância de utilizar-se de tais aspectos na abordagem às pessoas vivendo em sorodiferença para uma adesão efetiva à PrEP.