Influência da troquelização de modelos na adaptação de restaurações indiretas com resina composta

Abstract

Este estudo investigou a influência da troquelização de modelos na adaptação marginal de restaurações indiretas em resina composta. As restaurações indiretas são frequentemente necessárias em situações clínicas com cavidades amplas. Ela envolve etapas críticas como preparo, moldagem, confecção do modelo e cimentação, que podem afetar o resultado final. Para confecção dos corpos de prova, foi utilizado um preparo padronizado do tipo inlay em dentes de manequim. A moldagem foi realizada com silicone de adição, assegurando alta precisão dos modelos, que foram divididos em dois grupos: Grupo com modelos troquelizados confeccionados com base na técnica de Geller e o Grupo sem troquelização. Após a confecção das restaurações mesio-ocluso-distal com resina composta em incrementos de até 2 mm de espessura e fotopolimerizados por 40 segundos em cada camada, foi avaliada a adesão marginal por meio de uma análise de escores realizada por um avaliador treinado. Os dados foram submetidos a análise estatística pelo teste de Mann-Whitney, adotando um nível de significância de α=0,05. Os resultados mostraram que, nos dois grupos, a maioria das restaurações apresentou excelente adaptação marginal. A comparação entre os resultados nos modelos e nos dentes do manequim revelou forte concordância, indicando padrões semelhantes de adaptação. Concluiu-se que a troquelização de modelos não exerceu efeito significativo na adaptação marginal das restaurações indiretas de resina composta sob as condições do presente estudo.

This study investigated the influence of die trimming on the marginal adaptation of indirect resin composite restorations. In clinical situations involving large cavities, indirect restorations are often necessary, involving critical steps such as preparation, impression-taking, model fabrication, and cementation, all of which can impact the final outcome. To produce the test specimens, a standardized inlay preparation was performed on mannequin teeth. The impressions were made using addition silicone, ensuring high accuracy of the models, which were then divided into two groups: one with trimmed fabricated based on the Geller technique and one without. After the fabrication of mesio-occluso-distal restorations using composite resin in increments of up to 2 mm in thickness, each layer was light-cured for 40 seconds, marginal adaptation was evaluated using a scoring system performed by a trained evaluator. The data were analyzed statistically with the Mann-Whitney test, considering a significance level of α=0.05. Results showed that in both groups, the majority of restorations exhibited excellent marginal adaptation. The comparison between the results from the models and the actual mannequin teeth revealed strong agreement, indicating similar adaptation patterns. It was concluded that die trimming had no significant effect on the marginal adaptation of indirect resin composite restorations under the conditions of this study. On the other hand, indirect composite resin veneers, although more expensive and with greater technical and clinical demands, provide superior aesthetic finish, greater color stability, improved mechanical resistance and prolonged durability. Direct veneers are preferable in cases that require immediate and reversible solutions, while indirect veneers stand out in treatments with greater aesthetic and functional demands in the long term. The analysis showed that the choice between the two modalities should consider clinical factors (degree of wear, aesthetic need, remaining tooth structure), in addition to economic aspects and patient expectations. It is concluded that both techniques are viable within aesthetic restorative dentistry, with the therapeutic decision depending on an individualized evaluation.