Comparação da expressão dos biomarcadores Ki-67 e AgNOR na leucoplasia bucal : revisão de literatura

Abstract

Introdução: A Leucoplasia Bucal (LB) é a desordem bucal potencialmente maligna (DBPM) mais prevalente, com risco de transformação maligna de até 40,8%. Essa doença é associada ao uso de tabaco e álcool, predominando em homens de meia idade. Alterações histomorfológicas e alguns biomarcadores, como por exemplo Ki-67 e AgNOR têm sido estudados para avaliar a atividade proliferativa nas LB. Objetivo: Comparar a aplicação dos biomarcadores Ki-67 e AgNOR em amostras histopatológicas de LB, vantagens, limitações e eficácia na detecção de alterações da proliferação celular. Metodologia: O trabalho desenvolvido seguiu os preceitos do estudo exploratório, por meio de uma pesquisa bibliográfica desenvolvida a partir do material já elaborado, constituído de artigos científicos da base de dados PubMed (MEDLINE) utilizando a seguinte estratégia de busca: (MeSH Terms). Os termos foram combinados utilizando operadores booleanos (AND e OR).A seguinte expressão booleana foi empregada para a busca no PubMed: (((Leukoplakia, Oral) AND (Nucleolus Organizer Region) OR (Ki-67 Antigen) AND (Mouth Mucosa))). Resultados: Foram identificados 221 artigos. Destes 202 foram excluídos. O número final de trabalhos incluídos foram 19 artigos, dos quais 11 versavam sobre Ki-67, 7 sobre AgNOR e 1 analisando ambas as técnicas. Conclusão: Ambos biomarcadores, Ki-67 e AgNOR são eficazes para avaliar a atividade metabólica celular nas amostras histopatológicas de LB. A utilização do Ki-67 é preferível, devido à sua maior especificidade em identificar fases ativas do ciclo celular, porém possui como desvantagem maior custo e sensibilidade da técnica quando comparada ao uso do AgNOR. A combinação de análises de Ki-67 e AgNOR oferece um panorama mais abrangente da proliferação celular e do comportamento biológico das lesões.

Introduction: Oral leukoplakia (BL) is the most prevalent potentially malignant oral disorder (PMBD), with a risk of malignant transformation of up to 40.8%. This disease is associated with tobacco and alcohol use, predominating in middle-aged men. Histomorphological alterations and some biomarkers, such as Ki-67 and AgNOR, have been studied to evaluate the proliferative activity in BL. Objective: To compare the application of Ki-67 and AgNOR biomarkers in histopathological samples of BL, advantages, limitations and efficacy in detecting alterations in cell proliferation. Methodology: The work developed followed the precepts of the exploratory study, through a bibliographic research developed from the material already prepared, consisting of scientific articles from the PubMed database (MEDLINE) using the following search strategy: (MeSH Terms). The terms were combined using Boolean operators (AND and OR). The following Boolean expression was used for the search in PubMed: (((Leukoplakia, Oral) AND (Nucleolus Organizer Region) OR (Ki-67 Antigen) AND (Mouth Mucosa))). Results: A total of 221 articles were identified. Of these, 202 were excluded. The final number of included studies was 19 articles, of which 11 were about Ki-67, 7 about AgNOR and 1 analyzing both techniques. Conclusion: Both biomarkers, Ki-67 and AgNOR, are effective in evaluating cellular metabolic activity in histopathological samples of BL. The use of Ki-67 is preferable due to its greater specificity in identifying active phases of the cell cycle, but has the disadvantage of higher cost and sensitivity of the technique when compared to the use of AgNOR. The combination of Ki-67 and AgNOR analyses provides a more comprehensive overview of cellular proliferation and biological behavior of the lesions.